Rosenheimer Str. 6-8, 83043 Bad Aibling, Vokietija · info@clinicum-stgeorg.de
PoCOVID diagnostika
Konkrečių mechanizmų, sukeliančių Jūsų ilgojo COVID simptomus, nustatymas pažangiais mikrokraujagyslių, imunologiniais ir medžiagų apykaitos tyrimais, kurių standartiniai ištyrimai nepastebi.
Persirgote COVID, ir praėjus aštuoniolikai mėnesių vis dar negalite užlipti laiptais, kad širdis nepradėtų daužytis. Jūsų šeimos gydytojas paskyrė standartinius tyrimus ir nieko nerado. Ilgojo COVID klinikos laukiančiųjų sąrašas ilgesnis nei Jūsų kantrybė.
Šiame puslapyje nurodoma, ką matuojame sergant poCOVID sindromu ir ilguoju COVID, kodėl atliekame būtent šiuos tyrimus ir ką mums pasako jų rezultatai.
Viena labiausiai varginančių ilguoju COVID sergančių pacientų patirčių yra gauti „normalius“ įprastų kraujo tyrimų rezultatus ir toliau kentėti dėl sekinančių simptomų. Šis neatitikimas atsiranda ne todėl, kad simptomai būtų išgalvoti. Jis atsiranda todėl, kad standartiniai diagnostinių tyrimų rinkiniai nėra skirti konkretiems patologiniams mechanizmams, sukeliantiems poCOVID sindromą, nustatyti.
Tyrimai vis dažniau parodo, kad ilgasis COVID apima mikrokraujagyslių disfunkciją (sutrikusią kraujotaką mažiausiose kraujagyslėse), užsitęsusią imuninės sistemos aktyvaciją, mikrokrešulių susidarymą, endotelio pažeidimą, mitochondrijų sutrikimą ir neurouždegimą. Šie procesai iš esmės nematomi atliekant įprastą bendrąjį kraujo tyrimą, biocheminių tyrimų rinkinius ir standartinius vaizdinius tyrimus.
St. George Hospital ligoninėje mūsų diagnostinis poCOVID sindromo ištyrimas specialiai sukurtas šiems mechanizmams įvertinti. Remdamiesi novatorišku gydytojos dr. Beate Jaeger darbu mikrokraujagyslių disfunkcijos srityje, pažangiais tyrimais nustatome, kurie būtent patologiniai procesai yra aktyvūs kiekvienam pacientui, ir taip sudarome sąlygas tikrai tiksliniam gydymui.
Gydytoja dr. Beate Jaeger yra mikrokraujagyslių disfunkcijos sergant poCOVID sindromu tyrimų priešakyje. Jos darbas parodė, kad sutrikusi mikrocirkuliacija, dažnai nenustatoma įprastais vaizdiniais tyrimais, yra pagrindinis veiksnys, sukeliantis užsitęsusį nuovargį, kognityvinę disfunkciją, fizinio krūvio netoleravimą ir organų lygmens simptomus ilguoju COVID sergantiems pacientams.
Mikrokrešuliai, arba fibrino amiloidiniai mikrokrešuliai, yra nenormalūs krešuliai mikrokraujagyslėse, atsparūs įprastai fibrinolizei. Šie mikrokrešuliai trikdo deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą audiniams ir prisideda prie ilgajam COVID būdingų daugelio organų simptomų. Gydytojos dr. Jaeger diagnostikos ir gydymo protokolai yra specialiai nukreipti į šį mechanizmą.
Jos radiniai dera su vis gausėjančiais tarptautiniais tyrimais, patvirtinančiais, kad endotelio pažeidimas, trombocitų aktyvacija ir sutrikusi fibrinolizė atlieka pagrindinį vaidmenį poCOVID patologijoje ir kad šiems mechanizmams nustatyti reikia specifinių diagnostinių metodų, o jiems pašalinti specifinių gydymo metodų.
Mūsų išsamus poCOVID įvertinimas apima penkias pagrindines sritis, kad būtų nustatyti konkretūs mechanizmai, sukeliantys Jūsų simptomus. Kiekviena tyrimų kategorija suteikia praktiškai pritaikomos informacijos, kuria tiesiogiai remiamasi renkantis gydymą.
Funkcinis mikrocirkuliacijos vertinimas kapiliaroskopija ir perfuzijos matavimu, siekiant įvertinti mažiausių kraujagyslių būklę ir funkciją. Taip atskleidžiama sutrikusi mikrokraujagyslių tėkmė, kurios įprasti kraujagyslių vaizdiniai tyrimai negali nustatyti; tai būtina norint suprasti fizinio krūvio netoleravimą ir konkrečių organų simptomus.
Specializuota fluorescencinė mikroskopija ir krešėjimo analizė fibrino amiloidiniams mikrokrešuliams, išliekantiems daugelio ilguoju COVID sergančių pacientų kraujyje, nustatyti. Kartu su tiesioginiu mikrokrešulių vizualizavimu vertiname D-dimerus, fibrinogeno skilimo produktus ir trombocitų aktyvacijos žymenis, kad kiekybiškai įvertintume krešulių naštą ir kreiptume antikoaguliacinį gydymą.
Išsamus imuninės sistemos tyrimų rinkinys, apimantis limfocitų subpopuliacijas (CD4, CD8, NK ląsteles), T ląstelių aktyvacijos žymenis, citokinų profilius (IL-6, TNF-alfa, IL-1beta, IL-10), autoantikūnų patikrą ir komplemento aktyvaciją. Taip nustatoma, ar prie simptomų prisideda užsitęsusi imuninės sistemos aktyvacija, imuninės sistemos išsekimas ar autoimuniniai mechanizmai.
Mitochondrijų funkcijos vertinimas organinių rūgščių tyrimu, laktato ir piruvato santykiu, CoQ10 koncentracija ir oksidacinio streso žymenimis (glutationu, MDA, 8-OHdG). Taip pat vertiname NAD+ būklę, B grupės vitaminų koncentraciją ir medžiagų apykaitos efektyvumą, kad nustatytume energijos gamybos sutrikimus, sukeliančius nuovargį ir fizinio krūvio netoleravimą.
Autonominės nervų sistemos funkcijos vertinimas (širdies ritmo variabilumas, esant indikacijų, pasvirojo stalo mėginys), neurokognityvinė patikra ir neurouždegimo žymenys. Daugeliui ilguoju COVID sergančių pacientų pasireiškia disautonomija, smegenų rūkas ir kognityvinis sutrikimas, susiję su neurouždegimu ir mikrokraujagyslių disfunkcija centrinėje nervų sistemoje.
Endotelio funkcijos tyrimai, von Willebrando faktorius, ADAMTS13, tirpusis trombomodulinas ir kraujagyslių uždegimo žymenys. Endotelio pažeidimas yra COVID-19 skiriamasis bruožas ir išlieka daugeliui ilguoju COVID sergančių pacientų; jis sukelia tiek mikrokraujagyslių, tiek didesnių kraujagyslių disfunkciją, kuri prisideda prie daugelio organų simptomų.
Mūsų diagnostinis poCOVID sindromo ištyrimas paprastai užbaigiamas per laikotarpį nuo 1 iki 2 dienų, todėl galime efektyviai surinkti išsamius duomenis ir parengti tikslinį gydymo planą.
Išsami Jūsų COVID istorijos, simptomų chronologijos, ankstesnio gydymo ir dabartinės funkcinės būklės peržiūra. Taikome standartizuotą simptomų vertinimą balais, kad stebėtume sunkumą ir gerėjimą.
Kraujo paėmimas visam diagnostinių tyrimų rinkiniui, įskaitant mikrocirkuliacijos žymenis, imuninį profiliavimą, krešėjimo analizę, medžiagų apykaitos vertinimą ir uždegimo žymenis.
Mikrocirkuliacijos vertinimas, autonominės nervų sistemos funkcijos tyrimai ir visi papildomi konkrečių organų įvertinimai, kurių reikia pagal Jūsų simptomų profilį.
Išsami visų radinių peržiūra su Jūsų gydančiuoju gydytoju. Paaiškiname, kurie mechanizmai aktyvūs Jūsų atveju ir kaip jie susiję su Jūsų konkrečiais simptomais.
Remdamiesi Jūsų diagnostinių tyrimų rezultatais, parengiame tikslinį gydymo protokolą, veikiantį konkrečius nustatytus patologinius mechanizmus, su aiškiais tikslais ir stebėsenos etapais.
Išsami mūsų poCOVID gydymo programos apžvalga, įskaitant simptomus, priežastis ir mūsų integracinį požiūrį.
Išsami informacija apie mūsų gydymo protokolus, įskaitant aferezę, imuninę moduliaciją ir mikrokraujagyslių terapiją.
Nuovargis po COVID turi bendrų mechanizmų su mialginiu encefalomielitu, dar vadinamu lėtinio nuovargio sindromu (ME/LNS, angl. ME/CFS). Sužinokite apie mūsų tikslinį požiūrį į užsitęsusį nuovargį.
Kai diagnostiniai tyrimai atskleidžia mikrokrešulius ir padidėjusius uždegimo žymenis, aferezė juos tiesiogiai išfiltruoja iš kraujotakos.
Ką apima H.E.L.P. aferezė →Vaizdiniai ir funkciniai tyrimai, atskleidžiantys audinių hipoksiją, kreipia HBOT protokolus, kuriais atkuriamas deguonies tiekimas pažeistiems organams.
Ką apima hiperbarinės oksigenacijos seansas →Mitochondrijų tyrimų rezultatais paremti IHHT protokolai, skirti atkurti COVID-19 pažeistą ląstelių energijos pajėgumą.
Ką apima IHHT treniruotės →Imuninės sistemos tyrimų rezultatai kreipia tikslinę imuninę moduliaciją, siekiant atkurti subalansuotą imuninės sistemos funkciją po su COVID susijusios disreguliacijos.
Ką apima imuninė terapija →Vaizdo konsultacija anglų kalba prieš Jums išvykstant. Pirmiausia gydytojas peržiūri Jūsų tyrimų rezultatus; atsakome el. paštu per vieną darbo dieną (nuo pirmadienio iki penktadienio).
Nuo pirmadienio iki ketvirtadienio 08:00–17:00, Penktadienį 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
St. George Hospital yra specializuota ligoninė, o ne skubiosios pagalbos skyrius. Ištikus skubiai medicininei situacijai Vokietijoje, skambinkite 112.
