Viso kūno hipertermija
Viso kūno hipertermija ligoninėje: kaip vyksta gydymas
Viso kūno hipertermija kontroliuojamomis medicininėmis sąlygomis pakelia vidinę kūno temperatūrą. St. George Hospital ligoninėje Bad Aiblinge, Vokietijoje, šį gydymą ligoninės skyriuje atlieka gydytojai ir slaugos personalas. Ligoninė yra atlikusi daugiau nei 30 000 seansų. Šiame puslapyje paaiškinama, kaip vyksta seansas: pasiruošimas, stebėsena, netinkamumo kriterijai ir tolesnė priežiūra. Jame taip pat nurodoma, ką rodo moksliniai duomenys ir ko viso kūno hipertermija negali.
- 1991Įkurta Bad Aiblinge
- 70Lovų, viena vieta
- 12 000+Laimo ligos pacientų nuo 1995 metų
- 30 000+Viso kūno hipertermijos seansų
Kam šis puslapis skirtas ir kam ne
Šis puslapis skirtas Jums, jei
- Sergate lėtine Laimo liga (Laimo borelioze) ir svarstote stacionarinio gydymo programą, kuri apima viso kūno hipertermiją.
- Sergate vėžiu, Jums taikomas standartinis onkologinis gydymas ir klausiate, ar prie šio gydymo galima pridėti hipertermiją.
- Skaitėte apie viso kūno hipertermiją ir norite sužinoti, kaip gydymas vyksta ligoninėje.
- Esate artimasis ir norite suprasti, kas vyksta su pacientu seanso metu.
Šis puslapis neskirtas Jums, jei
- Jums reikia skubios medicinos pagalbos. St. George Hospital ligoninė yra specializuota ligoninė ir neturi skubios pagalbos skyriaus. Skubios pagalbos numeris Vokietijoje yra 112.
- Norite seanso be medicininio įvertinimo. Gydytojai viso kūno hipertermiją rekomenduoja tik po išsamaus Jūsų diagnozės įvertinimo.
- Sergate vėžiu ir ieškote gydymo, kurį rekomenduoja Jūsų onkologas, pakaitalo. Ligoninė hipertermiją taiko papildomai prie standartinio onkologinio gydymo.
Viso kūno hipertermija tinka ne kiekvienam pacientui. Toliau pateiktame netinkamumo kriterijų skyriuje išvardytos būklės, kurias tikrina gydytojai.
Ką daro ligoninė
Prietaisas ir temperatūra
Gulite hipertermijos sistemoje, kuri naudoja vandeniu filtruotą infraraudonąją spinduliuotę. Sistema kūno temperatūrą kelia palaipsniui. Priklausomai nuo protokolo, vidinė kūno temperatūra pasiekia nuo 38,5 iki 42 °C. Viso kūno hipertermija St. George Hospital ligoninėje
Trys protokolai trims pacientų grupėms
- Laimo ligos programa. Pagrindinis Laimo ligos modulis apima 2 seansus, kurių metu temperatūra siekia nuo 41,6 iki 41,8 °C (nuo 106,9 iki 107,2 °F). Kiekvieno seanso metu ši temperatūra palaikoma 120 minučių. Seanso metu pacientas antibiotikus gauna intraveniniu būdu. Ligoninė šį protokolą vadina antibiotikais sustiprinta termoeradikacija (AAT, angl. antibiotic-augmented thermoeradication). Šis terminas yra protokolo pavadinimas ir neapibūdina garantuoto rezultato. Minimali AAT protokolo tikslinė temperatūra yra 41,6 °C. Protokolas nustato šį minimumą, nes laboratoriniai tyrimai rodo, kad Borrelia bakterijos yra jautrios šilumai. Laimo ligos gydymo protokolas
- Integracinė onkologija. Ligoninė viso kūno hipertermiją taiko kartu su chemoterapija arba imunoterapija. Temperatūrą ir seansų skaičių gydytojas nustato kiekvienam pacientui. Integracinės onkologijos programa
- Mialginis encefalomielitas, dar vadinamas lėtinio nuovargio sindromu (ME/LNS, angl. ME/CFS). Ligoninė taiko lengvą viso kūno hipertermiją, kai temperatūra siekia nuo 38,5 iki 39,5 °C. Komanda kiekvieną seansą pritaiko prie riboto paciento energijos kiekio. ME/LNS programa
Atsakingieji gydytojai
Hipertermijos protokolus prižiūri vidaus ligų ir onkologijos vyriausiasis gydytojas dr. Martin Rößner. Jis kiekvieną gydymą pritaiko pagal diagnozę ir įtraukia jį į visą gydymo planą. Ligoninė viso kūno hipertermiją taiko daugiau nei 30 metų. Visos hipertermijos formos ligoninėje
Kitas metodas: lokoregioninė hipertermija
Lokoregioninė hipertermija vieną kūno sritį, pavyzdžiui, naviko sritį, įkaitina iki temperatūros nuo 40 iki 44 °C. Seansas trunka apie 60 minučių, ir anestezijos nereikia. Ką apima lokoregioninė hipertermija
Kaip vyksta seansas
- Išankstinis ištyrimas prieš pirmąjį seansą. Gydytojai peržiūri Jūsų ligos istoriją ir kraujo tyrimus. Ištyrimas apima specialius ArminLabs laboratorinius tyrimus. Prieš pirmąjį seansą Jums atliekama EKG ir plaučių funkcijos tyrimas. Jei reikia, gydytojai papildomai atlieka echokardiografiją arba krūvio EKG. Šio ištyrimo tikslas yra nustatyti priežastis, kurios kalba prieš šį gydymą.
- Pasiruošimas seanso dieną. Gydytojas patikrina Jūsų gyvybinius rodiklius. Jums įvedamas intraveninis kateteris ir temperatūros zondas. Atsigulate po kaitinimo įrenginiu. Prie Jūsų lovos būna slaugytojas.
- Kaitinimo fazė. Sistema Jūsų kūno temperatūrą kelia palaipsniui. Medicinos personalas nuolat stebi Jūsų vidinę kūno temperatūrą, širdies susitraukimų dažnį, deguonies kiekį ir kraujospūdį.
- Fazė tikslinėje temperatūroje. Gydytojas palaiko temperatūrą, kurią nustato Jūsų protokolas, iki 42 °C. Seanso metu jaučiamasi kaip stipriai karščiuojant: jaučiate karštį, prakaituojate, Jūsų pulsas dažnas ir jaučiate troškulį. Skysčius gaunate infuzijos būdu. Su Jumis yra slaugytojas ir gydytojas. Seansai virš 41 °C, tarp jų ir AAT protokolo seansai, atliekami taikant sedaciją. Per seansus, kuriuose temperatūra žemesnė, galite ilsėtis arba lengvai miegoti.
- Prižiūrima vėsinimo fazė. Personalas kontroliuojamai sumažina Jūsų temperatūrą ir tęsia stebėseną.
- Poilsis po seanso. Seka poilsio laikotarpis. Vakare būsite labai pavargę. Atsineškite šiltų drabužių laikui po seanso.
- Kitos dienos. Laimo ligos programoje dvi dienos po seanso skirtos atsigavimui ir tęsiamam gydymui. Kai kuriems Laimo liga sergantiems pacientams pasireiškia Herxheimerio reakcija, tai yra laikinas simptomų pablogėjimas. Komanda šią reakciją stebi ir gydo.
Visas seansas, įskaitant pasiruošimą ir pirmąjį poilsio laikotarpį, trunka nuo 4 iki 6 valandų.
Netinkamumo kriterijai
Gydytojai neatlieka viso kūno hipertermijos pacientams, kuriems yra viena iš šių būklių:
- sunki širdies ar kraujagyslių liga arba neseniai patirtas širdies infarktas
- epilepsija ar kitas traukulių sutrikimas, kuris nėra kontroliuojamas
- nėštumas
- ūminė trombozė
- sunki anemija
- aktyvus kraujavimas arba kraujo krešėjimo sutrikimas
- metastazės galvos smegenyse
Gydytojas sprendimą priima po Jūsų dokumentų peržiūros ir po išankstinio ištyrimo. Ligoninė viso kūno hipertermiją siūlo tik stacionarinio gydymo programoje.
Kaip vyksta buvimas ligoninėje: nuo pirmosios žinutės iki tolesnės priežiūros
- Jūsų užklausa. Per kontaktinę formą rašote tarptautinių pacientų skyriui. Aprašote savo ligos istoriją ir pridedate turimus dokumentus. Skyrius atsako anglų arba vokiečių kalba.
- Jūsų dokumentų peržiūra ir vaizdo konsultacija. Gydytojas perskaito Jūsų dokumentus. Tada, dar prieš užsisakydami bet kokią kelionę, su gydytoju kalbatės vaizdo ryšiu anglų kalba. Gydytojas Jums pasako, ar viso kūno hipertermija gali būti Jūsų programos dalis.
- Rašytinis pasiūlymas. Raštu gaunate siūlomą programą, numatomą buvimo trukmę ir neįpareigojančią išlaidų sąmatą. Kol negavote šių dokumentų, niekas neužsakoma.
- Kelionė ir atvykimas. Tarptautinių pacientų skyrius organizuoja pervežimą iš Miuncheno oro uosto. Atvykimo dieną slaugytojas paima kraujo, ir susipažįstate su savo atsakinguoju gydytoju. Gydytojas užbaigia gydymo planą.
- Gydymas. Viso kūno hipertermijos seansai paskirstomi per visą programą. Kitomis dienomis gaunate kitus savo plane numatytus gydymo metodus.
- Išrašymas ir tolesnė priežiūra. Gaunate rašytinę gydymo ataskaitą anglų ir vokiečių kalbomis Jūsų šeimos gydytojui. Tolesnės konsultacijos vyksta vaizdo ryšiu.
Moksliniai duomenys ir ribos
Onkologija. Klinikiniuose tyrimuose viso kūno hipertermija buvo tirta daugiausia onkologijoje, derinant ją su chemoterapija arba imunoterapija. Tarptautinės onkologijos gairės hipertermiją nurodo kaip standartinio vėžio gydymo papildymą. Lokoregioninė hipertermija yra viena išsamiausiai ištirtų hipertermijos formų, ir ji įtraukta į European Society for Hyperthermic Oncology (ESHO) gaires.
Laimo liga. Laboratoriniai tyrimai rodo, kad aukštesnė nei 41 °C temperatūra sumažina Borrelia bakterijų gyvybingumą. AAT protokolas remiasi šiuo radiniu. Ligoninė viso kūno hipertermiją Laimo ligai gydyti taiko nuo 1995 metų ir yra gydžiusi daugiau nei 12 000 Laimo liga sergančių pacientų.
ME/LNS ir poCOVID sindromas. Šioms ligoms ligoninė taiko lengvą viso kūno hipertermiją pagal individualią gydymo koncepciją.
Individuali koncepcija. Viso kūno hipertermijos taikymas Laimo ligai, ME/LNS ir poCOVID sindromui gydyti neįtrauktas į klinikinėse gairėse rekomenduojamą gydymą. Po diagnostinių tyrimų gydytojai kiekvienam pacientui sukuria individualią gydymo koncepciją. Gydymo metodus, nepatenkančius į klinikinėse gairėse rekomenduojamą gydymą, ligoninė taiko kaip individualų gydymo bandymą (vokiškai: individueller Heilversuch). Prieš Jums duodant sutikimą, Jūsų gydytojas Jums paaiškina procedūrą ir dabartinę žinių būklę.
Ko viso kūno hipertermija negali. Viso kūno hipertermija yra viena gydymo plano dalis. Ji nepakeičia gydymo antibiotikais ir nepakeičia standartinio onkologinio gydymo. Ligoninė nežada rezultatų. Tai, kaip Jūs reaguojate į gydymą, paaiškėja programos metu ir per tolesnius patikrinimus.
Saugumas. Kai hipertermiją atlieka patyrusi medikų komanda, ji turi nusistovėjusį saugumo profilį. Viso kūno hipertermija yra intensyvi procedūra. Dėl šios priežasties ligoninė ją atlieka nuolat stebint, kai patalpoje yra slaugytojas ir gydytojas.
Kelionė, buvimo trukmė, išlaidos ir kalbos
Kelionė
Miuncheno oro uostas (MUC) yra maždaug 60 minučių kelio automobiliu nuo Bad Aiblingo. Zalcburgo oro uostas (SZG) yra maždaug 90 minučių kelio automobiliu nuo Bad Aiblingo. Pervežimą organizuoja tarptautinių pacientų skyrius. Ligoninės adresas: Rosenheimer Str. 6-8, 83043 Bad Aibling, Vokietija.
Buvimo trukmė
Buvimo trukmė priklauso nuo programos. Pagrindinis Laimo ligos modulis trunka 2 savaites. Integracinės onkologijos programa trunka nuo 2 iki 4 savaičių. ME/LNS programa trunka nuo 2 iki 3 savaičių.
Išlaidos
Šiame puslapyje kainos nenurodomos. Ligoninė dirba su gydymo paketais ir visada juos pritaiko kiekvienam pacientui. Gavę Jūsų užklausą ir išnagrinėję Jūsų atvejį, prieš kelionę raštu pateikiame neįpareigojančią išlaidų sąmatą. Gydymą apmoka pats pacientas. Kainos ir draudimas
Kalbos
Mūsų komanda kalba vokiškai ir angliškai. Susirašinėjimas, medicininės konsultacijos ir Jūsų buvimas ligoninėje vyksta anglų arba vokiečių kalba.
Kitomis kalbomis vertėją galima užsakyti pagal pageidavimą.
Klausimai, kuriuos pacientai užduoda apie viso kūno hipertermiją
Kiek trunka viso kūno hipertermijos seansas?
Seansas trunka nuo 4 iki 6 valandų. Į šį laiką įeina pasiruošimas, kaitinimo fazė, fazė tikslinėje temperatūroje, prižiūrima vėsinimo fazė ir pirmasis poilsio laikotarpis.
Kaip jaučiamasi seanso metu?
Seanso metu jaučiamasi kaip stipriai karščiuojant. Jaučiate karštį, prakaituojate, Jūsų pulsas dažnas ir jaučiate troškulį. Skysčius gaunate per intraveninį kateterį. Galite ilsėtis arba lengvai miegoti. Su Jumis yra slaugytojas ir gydytojas. Vakare po seanso būsite labai pavargę.
Kiek seansų man bus atlikta?
Pagrindinis Laimo ligos modulis apima 2 seansus per 2 savaites. Kitose programose seansų skaičių gydytojas rekomenduoja pagal Jūsų diagnozę ir gydymo tikslus. Seansai paskirstomi per visą programą.
Kas prižiūri gydymą?
Hipertermijos protokolus prižiūri vidaus ligų ir onkologijos vyriausiasis gydytojas dr. Martin Rößner. Seanso metu su Jumis yra slaugytojas ir gydytojas. Jie nuolat stebi vidinę kūno temperatūrą, širdies susitraukimų dažnį, deguonies kiekį ir kraujospūdį.
Ar viso kūno hipertermija yra tas pats, kas gydymas karščiavimu?
Ne. Taikant viso kūno hipertermiją, medicininis prietaisas kūną šildo iš išorės, o personalas nuolat matuoja vidinę kūno temperatūrą. Gydymas karščiavimu yra kitas metodas. Taikant gydymą karščiavimu, gydytojas skiria bakterinį preparatą, o organizmas, reaguodamas į jį, sukelia karščiavimą.
Ar viso kūno hipertermija yra tas pats, kas lokoregioninė hipertermija?
Ne. Lokoregioninė hipertermija vieną kūno sritį įkaitina iki temperatūros nuo 40 iki 44 °C. Seansas trunka apie 60 minučių, ir anestezijos nereikia. Ligoninė lokoregioninę hipertermiją taiko daugiausia onkologijoje.
Kiek kainuoja viso kūno hipertermija?
Šiame puslapyje kainos nenurodomos. Ligoninė dirba su gydymo paketais ir visada juos pritaiko kiekvienam pacientui. Gavę Jūsų užklausą ir išnagrinėję Jūsų atvejį, prieš kelionę raštu pateikiame neįpareigojančią išlaidų sąmatą.
Užsisakyti konsultaciją
Vaizdo konsultacija anglų kalba prieš Jums išvykstant. Pirmiausia gydytojas peržiūri Jūsų tyrimų rezultatus; atsakome el. paštu per vieną darbo dieną (nuo pirmadienio iki penktadienio).
Nuo pirmadienio iki ketvirtadienio 08:00–17:00, Penktadienį 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
St. George Hospital yra specializuota ligoninė, o ne skubiosios pagalbos skyrius. Ištikus skubiai medicininei situacijai Vokietijoje, skambinkite 112.