Общая гипертермия всего тела
Общая гипертермия всего тела в стационаре: как проходит лечение
Общая гипертермия всего тела повышает температуру ядра тела в контролируемых медицинских условиях. В больнице St. George Hospital в Бад-Айблинге, Германия, это лечение проводят врачи и медицинский персонал в больничном отделении. Больница провела более 30 000 сеансов. На этой странице объясняется, как проходит сеанс: подготовка, мониторинг, критерии исключения и последующее наблюдение. Здесь также указано, что показывают научные данные и чего общая гипертермия всего тела сделать не может.
- 1991Основана в Бад-Айблинге
- 70Коек, одна площадка
- 12 000+Пациентов с болезнью Лайма с 1995 года
- 30 000+Сеансов общей гипертермии всего тела
Для кого эта страница и для кого нет
Эта страница для Вас, если
- У Вас хроническая болезнь Лайма (хронический боррелиоз), и Вы рассматриваете стационарную программу, которая включает общую гипертермию всего тела.
- У Вас рак, Вы получаете стандартное онкологическое лечение и спрашиваете, можно ли добавить к этому лечению гипертермию.
- Вы читали об общей гипертермии всего тела и хотите знать, как проходит лечение в стационаре.
- Вы родственник и хотите понять, что происходит с пациентом во время сеанса.
Эта страница не для Вас, если
- У Вас экстренная медицинская ситуация. Больница St. George Hospital является специализированной больницей и не имеет отделения неотложной помощи. Номер экстренной помощи в Германии: 112.
- Вы хотите пройти сеанс без медицинского обследования. Врачи рекомендуют общую гипертермию всего тела только после тщательной оценки Вашего диагноза.
- У Вас рак, и Вы ищете замену лечению, которое рекомендует Ваш онколог. Больница применяет гипертермию в дополнение к стандартному онкологическому лечению.
Общая гипертермия всего тела подходит не каждому пациенту. В разделе о критериях исключения ниже перечислены состояния, которые проверяют врачи.
Что делает больница
Аппарат и температура
Вы лежите в установке для гипертермии, которая использует водно-фильтрованное инфракрасное излучение. Установка постепенно повышает температуру тела. В зависимости от протокола температура ядра тела достигает значений от 38,5 до 42 °C. Общая гипертермия всего тела в больнице St. George Hospital
Три протокола для трёх групп пациентов
- Программа лечения болезни Лайма. Базовый модуль лечения болезни Лайма включает 2 сеанса при температуре от 41,6 до 41,8 °C (от 106,9 до 107,2 °F). В каждом сеансе эта температура поддерживается в течение 120 минут. Во время сеанса пациент получает антибиотики внутривенно. Больница называет этот протокол термоэрадикацией, усиленной антибиотиками (AAT, англ. antibiotic-augmented thermoeradication). Этот термин является названием протокола и не описывает гарантированный результат. Минимальная целевая температура протокола AAT составляет 41,6 °C. Протокол устанавливает этот минимум, потому что лабораторные исследования показывают, что бактерии Borrelia чувствительны к теплу. Протокол лечения болезни Лайма
- Интегративная онкология. Больница применяет общую гипертермию всего тела наряду с химиотерапией или иммунотерапией. Врач устанавливает температуру и количество сеансов для каждого пациента. Программа интегративной онкологии
- Миалгический энцефаломиелит, также называемый синдромом хронической усталости (МЭ/СХУ, англ. ME/CFS). Больница применяет мягкую общую гипертермию всего тела при температуре от 38,5 до 39,5 °C. Команда адаптирует каждый сеанс к ограниченному запасу энергии пациента. Программа при МЭ/СХУ
Ответственные врачи
Протоколы гипертермии контролирует д-р Martin Rößner, главный врач по внутренним болезням и онкологии. Он адаптирует каждое лечение к диагнозу и делает его частью общего плана лечения. Больница применяет общую гипертермию всего тела более 30 лет. Все формы гипертермии в больнице
Другой метод: локорегионарная гипертермия
Локорегионарная гипертермия нагревает одну область тела, например область опухоли, до температуры от 40 до 44 °C. Сеанс длится около 60 минут и не требует анестезии. Что включает локорегионарная гипертермия
Как проходит сеанс
- Предварительное обследование перед первым сеансом. Врачи изучают Ваш анамнез и Ваши анализы крови. Обследование включает специальные лабораторные анализы, которые выполняет лаборатория ArminLabs. Перед первым сеансом Вам проводят ЭКГ и исследование функции лёгких. При необходимости врачи дополнительно назначают эхокардиографию или нагрузочную ЭКГ. Цель этого обследования состоит в том, чтобы выявить причины против проведения лечения.
- Подготовка в день сеанса. Врач проверяет Ваши жизненные показатели. Вам ставят внутривенный катетер и температурный датчик. Вы ложитесь под нагревательный блок. У Вашей кровати остаётся медсестра.
- Фаза нагрева. Установка постепенно повышает температуру Вашего тела. Медицинский персонал непрерывно отслеживает температуру ядра тела, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода и артериальное давление.
- Фаза при целевой температуре. Врач поддерживает температуру, которую определяет Ваш протокол, до 42 °C. Сеанс ощущается как сильная лихорадка: Вы чувствуете жар, потеете, у Вас учащённый пульс, и Вы испытываете жажду. Вы получаете жидкость путём инфузии. С Вами находятся медсестра и врач. Сеансы при температуре выше 41 °C, к которым относится протокол AAT, проводятся под седацией. Во время сеансов при более низкой температуре Вы можете отдыхать или дремать.
- Контролируемая фаза охлаждения. Персонал контролируемо снижает Вашу температуру и продолжает мониторинг.
- Отдых после сеанса. Следует период отдыха. Вечером Вы почувствуете сильную усталость. Возьмите с собой тёплую одежду на время после сеанса.
- Следующие дни. В программе лечения болезни Лайма два дня после сеанса отводятся на восстановление и продолжение терапии. У некоторых пациентов с болезнью Лайма возникает реакция Герксгеймера, то есть временное усиление симптомов. Команда наблюдает за этой реакцией и лечит её.
Весь сеанс длится от 4 до 6 часов, включая подготовку и первый период отдыха.
Критерии исключения
Врачи не проводят общую гипертермию всего тела пациентам с одним из следующих состояний:
- тяжёлое заболевание сердца или кровеносных сосудов либо недавно перенесённый инфаркт
- эпилепсия или другое судорожное расстройство, которое не контролируется
- беременность
- острый тромбоз
- тяжёлая анемия
- активное кровотечение или нарушение свёртывания крови
- метастазы в головном мозге
Врач принимает решение после изучения Ваших документов и после предварительного обследования. Больница предлагает общую гипертермию всего тела только в рамках стационарной программы.
Как проходит пребывание: от Вашего первого сообщения до последующего наблюдения
- Ваш запрос. Вы пишете в отдел по работе с иностранными пациентами через контактную форму. Вы описываете свой анамнез и прикладываете имеющиеся у Вас документы. Отдел отвечает на английском или немецком языке.
- Изучение Ваших документов и видеоконсультация. Врач изучает Ваши документы. Затем Вы говорите с врачом по видеосвязи, на английском языке, ещё до того, как забронируете поездку. Врач говорит Вам, может ли общая гипертермия всего тела стать частью программы для Вас.
- Письменное предложение. Вы получаете в письменном виде предлагаемую программу, ожидаемую продолжительность пребывания и предварительный расчёт стоимости без обязательств. Ничего не бронируется, пока у Вас нет этих документов.
- Поездка и прибытие. Отдел по работе с иностранными пациентами организует трансфер из аэропорта Мюнхена. В день прибытия медсестра берёт у Вас кровь, и Вы знакомитесь со своим ответственным врачом. Врач завершает составление плана лечения.
- Лечение. Сеансы общей гипертермии всего тела распределены по всей программе. В другие дни Вы получаете другие методы лечения по Вашему плану.
- Выписка и последующее наблюдение. Вы получаете письменный отчёт о лечении на английском и немецком языках для Вашего лечащего врача по месту жительства. Последующие консультации проходят по видеосвязи.
Научные данные и ограничения
Онкология. Клинические исследования изучали общую гипертермию всего тела главным образом в онкологии, в сочетании с химиотерапией или иммунотерапией. Международные онкологические руководства называют гипертермию дополнением к стандартному лечению рака. Локорегионарная гипертермия является одной из наиболее всесторонне изученных форм гипертермии, и рекомендации общества European Society for Hyperthermic Oncology (ESHO) включают её.
Болезнь Лайма. Лабораторные исследования показывают, что температура выше 41 °C снижает жизнеспособность бактерий Borrelia. Протокол AAT построен на этом выводе. Больница применяет общую гипертермию всего тела при болезни Лайма с 1995 года и пролечила более 12 000 пациентов с болезнью Лайма.
МЭ/СХУ и постковидный синдром. Больница применяет мягкую общую гипертермию всего тела при этих состояниях в рамках индивидуальной концепции лечения.
Индивидуальная концепция. Общая гипертермия всего тела при болезни Лайма, МЭ/СХУ и постковидном синдроме не входит в лечение, рекомендованное клиническими руководствами. Врачи создают индивидуальную концепцию лечения для каждого пациента после диагностического обследования. Больница проводит методы лечения, не входящие в лечение, рекомендованное клиническими руководствами, как индивидуальную попытку лечения (нем. individueller Heilversuch). Ваш врач объясняет Вам процедуру и текущее состояние знаний, прежде чем Вы дадите согласие.
Чего общая гипертермия всего тела сделать не может. Общая гипертермия всего тела является одной частью плана лечения. Она не заменяет антибиотикотерапию и не заменяет стандартное онкологическое лечение. Больница не обещает результатов. Ваш ответ на лечение проявляется в ходе программы и на контрольных обследованиях.
Безопасность. Гипертермия имеет устоявшийся профиль безопасности, когда её проводит опытная медицинская команда. Общая гипертермия всего тела является интенсивной процедурой. По этой причине больница проводит её при непрерывном мониторинге, в присутствии медсестры и врача в палате.
Поездка, продолжительность пребывания, стоимость и языки
Поездка
Аэропорт Мюнхена (MUC) находится примерно в 60 минутах езды на автомобиле от Бад-Айблинга. Аэропорт Зальцбурга (SZG) находится примерно в 90 минутах езды на автомобиле от Бад-Айблинга. Отдел по работе с иностранными пациентами организует трансфер. Адрес больницы: Rosenheimer Str. 6-8, 83043 Bad Aibling, Germany.
Продолжительность пребывания
Продолжительность пребывания зависит от программы. Базовый модуль лечения болезни Лайма длится 2 недели. Программа интегративной онкологии длится от 2 до 4 недель. Программа при МЭ/СХУ длится от 2 до 3 недель.
Стоимость
На этой странице цены не указаны. Больница работает с пакетами лечения и всегда адаптирует их к каждому пациенту. После Вашего запроса и рассмотрения Вашего случая Вы получаете письменный предварительный расчёт стоимости без обязательств, ещё до поездки. Лечение оплачивается пациентом. Стоимость и страхование
Языки
Наша команда говорит на немецком и английском языках. Переписка, медицинские консультации и Ваше пребывание в клинике проходят на английском или немецком языке.
Для других языков по запросу можно пригласить переводчика.
Вопросы пациентов об общей гипертермии всего тела
Сколько длится сеанс общей гипертермии всего тела?
Сеанс длится от 4 до 6 часов. Это время включает подготовку, фазу нагрева, фазу при целевой температуре, контролируемую фазу охлаждения и первый период отдыха.
Как ощущается сеанс?
Сеанс ощущается как сильная лихорадка. Вы чувствуете жар, потеете, у Вас учащённый пульс, и Вы испытываете жажду. Вы получаете жидкость через внутривенный катетер. Вы можете отдыхать или дремать. С Вами находятся медсестра и врач. Вечером после сеанса Вы почувствуете сильную усталость.
Сколько сеансов мне предстоит?
Базовый модуль лечения болезни Лайма включает 2 сеанса за 2 недели. В других программах врач рекомендует количество сеансов на основании Вашего диагноза и Ваших целей лечения. Сеансы распределены по всей программе.
Кто контролирует лечение?
Протоколы гипертермии контролирует д-р Martin Rößner, главный врач по внутренним болезням и онкологии. Во время сеанса с Вами находятся медсестра и врач. Они непрерывно отслеживают температуру ядра тела, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода и артериальное давление.
Является ли общая гипертермия всего тела тем же, что и лихорадочная терапия?
Нет. При общей гипертермии всего тела медицинский аппарат нагревает тело снаружи, а персонал непрерывно измеряет температуру ядра тела. Лихорадочная терапия является другим методом. При лихорадочной терапии врач вводит бактериальный препарат, и организм в ответ вырабатывает лихорадку.
Является ли общая гипертермия всего тела тем же, что и локорегионарная гипертермия?
Нет. Локорегионарная гипертермия нагревает одну область тела до температуры от 40 до 44 °C. Сеанс длится около 60 минут и не требует анестезии. Больница применяет локорегионарную гипертермию главным образом в онкологии.
Сколько стоит общая гипертермия всего тела?
На этой странице цены не указаны. Больница работает с пакетами лечения и всегда адаптирует их к каждому пациенту. После Вашего запроса и рассмотрения Вашего случая Вы получаете письменный предварительный расчёт стоимости без обязательств, ещё до поездки.
Запросить консультацию
Видеоконсультация на английском языке до Вашей поездки. Сначала врач изучает Ваши результаты обследований; мы отвечаем по электронной почте в течение одного рабочего дня (с понедельника по пятницу).
С понедельника по четверг 08:00–17:00, Пятница 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
St. George Hospital является специализированной больницей, а не отделением неотложной помощи. При неотложном медицинском состоянии в Германии звоните по номеру 112.