Hyperthermie du corps entier
Hyperthermie du corps entier à l'hôpital : comment se déroule le traitement
L'hyperthermie du corps entier élève la température corporelle centrale dans des conditions médicales contrôlées. Au St. George Hospital à Bad Aibling, Allemagne, des médecins et le personnel infirmier réalisent ce traitement dans un service hospitalier. L'hôpital a réalisé plus de 30 000 séances. Cette page explique comment se déroule une séance : préparation, surveillance, critères d'exclusion et suivi. Elle indique aussi ce que montrent les données probantes et ce que l'hyperthermie du corps entier ne peut pas faire.
- 1991Fondé à Bad Aibling
- 70Lits, un seul site
- 12 000+Patients atteints de la maladie de Lyme depuis 1995
- 30 000+Séances d'hyperthermie du corps entier
À qui cette page s'adresse, et à qui elle ne s'adresse pas
Cette page s'adresse à vous si
- Vous avez une maladie de Lyme chronique (borréliose de Lyme), et vous envisagez un programme en hospitalisation qui comprend l'hyperthermie du corps entier.
- Vous avez un cancer, vous recevez un traitement oncologique standard, et vous vous demandez si l'hyperthermie peut être ajoutée à ce traitement.
- Vous avez lu des informations sur l'hyperthermie du corps entier, et vous voulez savoir comment le traitement se déroule dans un hôpital.
- Vous êtes un proche, et vous voulez comprendre ce qui arrive au patient pendant une séance.
Cette page ne s'adresse pas à vous si
- Vous avez une urgence médicale. Le St. George Hospital est un hôpital spécialisé et ne dispose pas de service d'urgences. Le numéro d'urgence en Allemagne est le 112.
- Vous voulez une séance sans évaluation médicale. Les médecins ne recommandent l'hyperthermie du corps entier qu'après une évaluation approfondie de votre diagnostic.
- Vous avez un cancer, et vous recherchez un substitut au traitement que recommande votre oncologue. L'hôpital utilise l'hyperthermie en complément du traitement oncologique standard.
L'hyperthermie du corps entier ne convient pas à tous les patients. La section sur les critères d'exclusion ci-dessous énumère les affections que les médecins vérifient.
Ce que fait l'hôpital
Le dispositif et la température
Vous reposez dans un système d'hyperthermie qui utilise un rayonnement infrarouge filtré par l'eau. Le système élève progressivement la température du corps. Selon le protocole, la température corporelle centrale atteint entre 38,5 et 42 °C. L'hyperthermie du corps entier au St. George Hospital
Trois protocoles pour trois groupes de patients
- Programme Lyme. Le module Lyme de base comprend 2 séances à une température de 41,6 à 41,8 °C (106,9 à 107,2 °F). Chaque séance maintient cette température pendant 120 minutes. Le patient reçoit des antibiotiques par voie intraveineuse pendant la séance. L'hôpital appelle ce protocole thermo-éradication augmentée par antibiotiques (AAT, en anglais : antibiotic-augmented thermoeradication). Ce terme est le nom du protocole et ne décrit pas un résultat garanti. La température cible minimale du protocole AAT est de 41,6 °C. Le protocole fixe ce minimum parce que des études de laboratoire montrent que les bactéries Borrelia sont sensibles à la chaleur. Le protocole de traitement de la maladie de Lyme
- Oncologie intégrative. L'hôpital utilise l'hyperthermie du corps entier en parallèle de la chimiothérapie ou de l'immunothérapie. Le médecin fixe la température et le nombre de séances pour chaque patient. Le programme d'oncologie intégrative
- Encéphalomyélite myalgique, aussi appelée syndrome de fatigue chronique (EM/SFC, en anglais ME/CFS). L'hôpital utilise une hyperthermie légère du corps entier à une température de 38,5 à 39,5 °C. L'équipe adapte chaque séance à l'énergie limitée du patient. Le programme EM/SFC
Les médecins responsables
Le Dr Martin Rößner, médecin-chef de médecine interne et d'oncologie, supervise les protocoles d'hyperthermie. Il adapte chaque traitement au diagnostic et l'intègre au plan de traitement complet. L'hôpital utilise l'hyperthermie du corps entier depuis plus de 30 ans. Toutes les formes d'hyperthermie à l'hôpital
Une méthode différente : l'hyperthermie loco-régionale
L'hyperthermie loco-régionale chauffe une région du corps, par exemple la région d'une tumeur, à une température de 40 à 44 °C. Une séance dure environ 60 minutes et ne nécessite aucune anesthésie. En quoi consiste l'hyperthermie loco-régionale
Comment se déroule une séance
- Examens préalables à la première séance. Les médecins examinent vos antécédents médicaux et vos analyses de sang. Les examens préalables comprennent des analyses de laboratoire spéciales réalisées par ArminLabs. Avant la première séance, vous passez un ECG et un examen de la fonction pulmonaire. Si nécessaire, les médecins ajoutent une échocardiographie ou un ECG d'effort. Le but de ces examens préalables est de trouver des raisons qui s'opposent au traitement.
- Préparation le jour même. Un médecin contrôle vos signes vitaux. Vous recevez une voie veineuse et une sonde de température. Vous vous allongez sous l'unité de chauffage. Un infirmier ou une infirmière reste à votre chevet.
- Phase de montée en température. Le système élève progressivement la température de votre corps. Le personnel médical surveille en continu votre température centrale, votre fréquence cardiaque, votre taux d'oxygène et votre pression artérielle.
- Phase à la température cible. Le médecin maintient la température que définit votre protocole, jusqu'à 42 °C. La séance donne la sensation d'une forte fièvre : vous ressentez de la chaleur, vous transpirez, votre pouls est rapide et vous avez soif. Vous recevez des liquides par perfusion. Un infirmier ou une infirmière et un médecin sont auprès de vous. Les séances au-dessus de 41 °C, dont fait partie le protocole AAT, sont réalisées sous sédation. Lors des séances à des températures plus basses, vous pouvez vous reposer ou dormir légèrement.
- Phase de refroidissement surveillé. Le personnel abaisse votre température de manière contrôlée et poursuit la surveillance.
- Repos après la séance. Une période de repos suit. Le soir, vous ressentirez une grande fatigue. Apportez des vêtements chauds pour la période qui suit la séance.
- Les jours suivants. Dans le programme Lyme, les deux jours qui suivent une séance sont consacrés à la récupération et à la poursuite de la thérapie. Certains patients atteints de la maladie de Lyme présentent une réaction de Herxheimer, qui est une aggravation temporaire des symptômes. L'équipe surveille et traite cette réaction.
La séance complète dure 4 à 6 heures, préparation et première période de repos comprises.
Critères d'exclusion
Les médecins ne réalisent pas d'hyperthermie du corps entier chez les patients présentant l'une de ces affections :
- maladie sévère du cœur ou des vaisseaux sanguins, ou infarctus récent
- épilepsie ou autre trouble convulsif non contrôlé
- grossesse
- thrombose aiguë
- anémie sévère
- saignement actif ou trouble de la coagulation sanguine
- métastases cérébrales
Le médecin décide après l'examen de votre dossier médical et après les examens préalables. L'hôpital ne propose l'hyperthermie du corps entier que dans le cadre d'un programme en hospitalisation.
Comment se déroule un séjour, de votre premier message au suivi
- Votre demande. Vous écrivez au bureau des patients internationaux au moyen du formulaire de contact. Vous décrivez vos antécédents et joignez les documents médicaux dont vous disposez. Le bureau répond en anglais ou en allemand.
- Examen de votre dossier médical et consultation vidéo. Un médecin lit votre dossier médical. Ensuite, vous parlez avec le médecin par vidéo, en anglais, avant de réserver le moindre voyage. Le médecin vous dit si l'hyperthermie du corps entier peut faire partie d'un programme pour vous.
- Proposition écrite. Vous recevez une proposition de programme, la durée de séjour prévue et un devis écrit et sans engagement. Rien n'est réservé avant que vous ayez ces documents.
- Voyage et arrivée. Le bureau des patients internationaux organise le transfert depuis l'aéroport de Munich. Le jour de l'arrivée, un infirmier ou une infirmière effectue une prise de sang, et vous rencontrez votre médecin référent. Le médecin finalise le plan de traitement.
- Traitement. Les séances d'hyperthermie du corps entier sont réparties sur l'ensemble du programme. Les autres jours, vous recevez les autres thérapies de votre plan.
- Sortie et suivi. Vous recevez un compte rendu de traitement écrit en anglais et en allemand destiné à votre médecin traitant. Les consultations de suivi ont lieu par vidéo.
Données probantes et limites
Oncologie. Des essais cliniques ont étudié l'hyperthermie du corps entier principalement en oncologie, en association avec la chimiothérapie ou l'immunothérapie. Les recommandations internationales d'oncologie citent l'hyperthermie comme un complément au traitement standard du cancer. L'hyperthermie loco-régionale est l'une des formes d'hyperthermie les plus étudiées, et les recommandations de l'European Society for Hyperthermic Oncology (ESHO) l'incluent.
Maladie de Lyme. Des études de laboratoire montrent que des températures supérieures à 41 °C réduisent la viabilité des bactéries Borrelia. Le protocole AAT repose sur ce constat. L'hôpital utilise l'hyperthermie du corps entier pour la maladie de Lyme depuis 1995 et a traité plus de 12 000 patients atteints de la maladie de Lyme.
EM/SFC et syndrome post-Covid. L'hôpital utilise une hyperthermie légère du corps entier pour ces affections dans le cadre d'un concept thérapeutique individuel.
Concept individuel. L'hyperthermie du corps entier pour la maladie de Lyme, l'EM/SFC et le syndrome post-Covid ne fait pas partie de la prise en charge recommandée par les sociétés savantes. Les médecins établissent un concept thérapeutique individuel pour chaque patient après les examens diagnostiques. L'hôpital réalise les thérapies en dehors de la prise en charge recommandée par les sociétés savantes à titre de tentative thérapeutique individuelle (en allemand : individueller Heilversuch). Votre médecin vous explique la procédure et l'état actuel des connaissances avant que vous donniez votre consentement.
Ce que l'hyperthermie du corps entier ne peut pas faire. L'hyperthermie du corps entier est une partie d'un plan de traitement. Elle ne remplace pas l'antibiothérapie, et elle ne remplace pas le traitement oncologique standard. L'hôpital ne promet aucun résultat. La manière dont vous répondez se manifeste au cours du programme et lors des examens de suivi.
Sécurité. L'hyperthermie présente un profil de sécurité établi lorsqu'une équipe médicale expérimentée la réalise. L'hyperthermie du corps entier est une procédure intensive. Pour cette raison, l'hôpital la réalise avec une surveillance continue, avec un infirmier ou une infirmière et un médecin dans la salle.
Voyage, durée du séjour, coûts et langues
Voyage
L'aéroport de Munich (MUC) se trouve à environ 60 minutes de Bad Aibling en voiture. L'aéroport de Salzbourg (SZG) se trouve à environ 90 minutes de Bad Aibling en voiture. Le bureau des patients internationaux organise le transfert. L'adresse de l'hôpital est Rosenheimer Str. 6-8, 83043 Bad Aibling, Allemagne.
Durée du séjour
La durée du séjour dépend du programme. Le module Lyme de base dure 2 semaines. Un programme d'oncologie intégrative dure 2 à 4 semaines. Un programme EM/SFC dure 2 à 3 semaines.
Coûts
Cette page n'indique pas de prix. L'hôpital travaille avec des forfaits de traitement et les adapte toujours à chaque patient. Après votre demande et l'examen de votre dossier, vous recevez un devis écrit et sans engagement, avant votre voyage. Le traitement est à la charge du patient. Coûts et assurance
Langues
Notre équipe parle allemand et anglais. La correspondance, les consultations médicales et votre séjour se déroulent en anglais ou en allemand.
Pour les autres langues, un interprète peut être réservé sur demande.
Questions que les patients posent sur l'hyperthermie du corps entier
Combien de temps dure une séance d'hyperthermie du corps entier ?
Une séance dure 4 à 6 heures. Cette durée comprend la préparation, la phase de montée en température, la phase à la température cible, la phase de refroidissement surveillé et la première période de repos.
Que ressent-on pendant une séance ?
Une séance donne la sensation d'une forte fièvre. Vous ressentez de la chaleur, vous transpirez, votre pouls est rapide et vous avez soif. Vous recevez des liquides par une voie veineuse. Vous pouvez vous reposer ou dormir légèrement. Un infirmier ou une infirmière et un médecin sont auprès de vous. Le soir après la séance, vous ressentirez une grande fatigue.
Combien de séances aurai-je ?
Le module Lyme de base comprend 2 séances en 2 semaines. Dans les autres programmes, le médecin recommande le nombre de séances sur la base de votre diagnostic et de vos objectifs de traitement. Les séances sont réparties sur l'ensemble du programme.
Qui supervise le traitement ?
Le Dr Martin Rößner, médecin-chef de médecine interne et d'oncologie, supervise les protocoles d'hyperthermie. Pendant la séance, un infirmier ou une infirmière et un médecin sont auprès de vous. Ils surveillent en continu la température centrale, la fréquence cardiaque, le taux d'oxygène et la pression artérielle.
L'hyperthermie du corps entier est-elle la même chose que la thérapie par la fièvre ?
Non. Dans l'hyperthermie du corps entier, un dispositif médical chauffe le corps de l'extérieur, et le personnel mesure en continu la température corporelle centrale. La thérapie par la fièvre est un procédé différent. Dans la thérapie par la fièvre, le médecin administre une préparation bactérienne, et le corps produit une fièvre en réaction.
L'hyperthermie du corps entier est-elle la même chose que l'hyperthermie loco-régionale ?
Non. L'hyperthermie loco-régionale chauffe une région du corps à une température de 40 à 44 °C. Une séance dure environ 60 minutes et ne nécessite aucune anesthésie. L'hôpital utilise l'hyperthermie loco-régionale principalement en oncologie.
Combien coûte l'hyperthermie du corps entier ?
Cette page n'indique pas de prix. L'hôpital travaille avec des forfaits de traitement et les adapte toujours à chaque patient. Après votre demande et l'examen de votre dossier, vous recevez un devis écrit et sans engagement, avant votre voyage.
Demander une consultation
Une consultation vidéo en anglais avant votre voyage. Un médecin examine d'abord vos résultats d'examens ; nous répondons par e-mail sous un jour ouvré (du lundi au vendredi).
Lun. à jeu. 08:00–17:00, Ven. 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
Le St. George Hospital est un hôpital spécialisé, pas un service d'urgences. En cas d'urgence médicale en Allemagne, composez le 112.