Est-ce votre cas ?

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Vous connaissez maintenant le nom de votre maladie. Ce que vous n'avez pas, c'est un déroulement : ce qui se passe en premier, ce qui vient ensuite, combien de temps cela prend, et qui surveille pendant que cela se passe. Votre dernier plan était une ordonnance et « on verra bien ».

Cette page présente le protocole de traitement de la maladie de Lyme chronique (borréliose de Lyme) dans notre hôpital, de l'admission à la lettre de sortie.

Notre philosophie de traitement

Pourquoi le traitement à modalité unique échoue

La maladie de Lyme chronique n'est pas une simple infection bactérienne qui répond à un seul traitement antibiotique. C'est une maladie complexe et multisystémique, alimentée par une infection persistante, une dérégulation immunitaire, une inflammation chronique et une toxicité accumulée.

Les recommandations de traitement standard préconisent 2 à 4 semaines d'antibiotiques par voie orale pour la maladie de Lyme. Si cela peut suffire pour les infections précoces et non compliquées, cela échoue de façon constante chez les patients atteints d'une maladie chronique établie. Les raisons sont bien documentées :

  • Borrelia se transforme en formes résistantes aux antibiotiques (corps ronds, kystes, biofilms)
  • Les spirochètes se séquestrent dans les tissus profonds, où la pénétration des antibiotiques est limitée
  • L'immunosuppression empêche l'organisme d'éliminer les bactéries résiduelles
  • Les co-infections nécessitent des agents antimicrobiens différents
  • Les toxines accumulées et l'inflammation entretiennent les symptômes de manière indépendante

Notre protocole de traitement répond simultanément à chacun de ces défis.

Structure du programme

Le programme de traitement de Lyme du St. George Hospital

Notre traitement de Lyme est structuré en modules cliniques distincts. Chaque module cible un aspect spécifique de la maladie. Les patients reçoivent une combinaison individualisée fondée sur leurs résultats diagnostiques. Les protocoles sont élaborés par le Dr Julian Douwes, directeur médical.

Module 1

2 semaines en hospitalisation

Module Lyme de base

Le module de traitement de base, qui vise l'élimination de Borrelia par la synergie d'une hyperthermie contrôlée et d'une thérapie antimicrobienne ciblée.

Hyperthermie du corps entier

2 séances à une température de 41,6 à 41,8 °C (106,9 à 107,2 °F) de 120 minutes chacune, sous surveillance médicale continue. À ces températures, les spirochètes Borrelia sont structurellement fragilisés et deviennent très vulnérables aux antibiotiques.

Antibiotiques en association

2 semaines d'associations antibiotiques individualisées, par voie intraveineuse et orale, ciblant toutes les formes morphologiques de Borrelia : spirochètes actifs, formes kystiques et communautés en biofilm. Les agents sont choisis en fonction de la sensibilité et du profil de co-infections.

Soutien concomitant

Protocoles de détoxification pour gérer les réactions de Herxheimer, immunomodulation par perfusions de micronutriments et kinésithérapie quotidienne pendant tout le programme de 2 semaines.

Lits de traitement par hyperthermie du corps entier au St. George Hospital, Allemagne
Une personne se reposant sous une couverture en laine bleu sarcelle sur un canapé près d'une fenêtre

Module 2

2 semaines · Pour les co-infections

Module d'éradication des co-infections

Pour les patients présentant des co-infections confirmées (Bartonella, Babesia, Ehrlichia, Rickettsia, Mycoplasma et autres), ce module utilise la thérapie laser intraveineuse (thérapie photodynamique) associée à l'aphérèse pour cibler les agents pathogènes qui ne répondent pas aux seuls protocoles antibiotiques standard.

Aphérèse et échange plasmatique

Séances d'épuration sanguine pour retirer les fragments d'agents pathogènes circulants, les complexes immuns et les médiateurs inflammatoires libérés lors de la destruction des agents pathogènes induite par le laser. Dans les cas sévères de co-infection, où la charge infectieuse et inflammatoire exige une épuration sanguine plus agressive, l'échange plasmatique et l'échange de globules rouges peuvent être recommandés au-delà de l'aphérèse H.E.L.P. standard.

Soutien concomitant

Agents antimicrobiens spécifiques aux co-infections, choisis en fonction des agents pathogènes identifiés. Chaque co-infection peut nécessiter des agents et une durée de traitement différents.

Thérapie laser intraveineuse (thérapie photodynamique)

10 séances de thérapie laser intraveineuse de basse intensité (LLLT), au cours desquelles la lumière laser est délivrée directement dans la circulation sanguine au moyen d'un cathéter à fibre optique placé dans une veine périphérique. La thérapie agit en stimulant la fonction mitochondriale et en activant la synthèse cellulaire d'ATP, ce qui accélère la guérison et la réponse immunitaire au niveau cellulaire. Chaque longueur d'onde cible des complexes différents de la chaîne respiratoire mitochondriale :

  • Bleu (405 nm) + riboflavine : action antimicrobienne et anti-inflammatoire principale. Génère des espèces réactives de l'oxygène toxiques pour Bartonella, Babesia et d'autres agents pathogènes intracellulaires. Améliore la microcirculation et libère du monoxyde d'azote.
  • Vert (532 nm) : se lie à l'hémoglobine, ce qui améliore la fonction cellulaire, la captation de l'oxygène et la rhéologie sanguine. Améliore la disponibilité de l'oxygène dans les tissus qui abritent l'infection.
  • Jaune (589 nm) : propriétés détoxifiantes. Stimule le métabolisme de la sérotonine et de la vitamine D. Soutient les voies de détoxification hépatique pendant le traitement antimicrobien.
  • Rouge (635 nm) : approfondit la pénétration tissulaire. Anti-inflammatoire, améliore la microcirculation, augmente la production mitochondriale d'ATP. Stimule la réponse immunitaire et la circulation sanguine.
  • Infrarouge (810 nm) : pénétration tissulaire la plus profonde (5 à 7 cm). Active la production de cellules souches et les facteurs de croissance. Optimal pour atteindre les infections des tissus profonds.
  • Lumière UV : activation immunitaire et inactivation directe des agents pathogènes. Stimule les espèces réactives de l'oxygène pour un effet antimicrobien.

Les séances combinent plusieurs longueurs d'onde dans un protocole individualisé selon le profil de co-infections du patient. La thérapie est scientifiquement validée, presque sans effets secondaires et peu invasive.

Module 3

1 semaine · Restauration intestinale

Semaine de restauration du microbiote

Une antibiothérapie prolongée perturbe le microbiote intestinal. Ce module dédié restaure la santé gastro-intestinale par une transplantation directe de microbiote et une détoxification ciblée, en soutenant le rétablissement immunitaire à long terme.

Gastroscopie et coloscopie

Examens endoscopiques pour évaluer l'état du tube digestif et délivrer un cocktail de microbiote vivant directement dans les parties haute et basse du tube digestif, pour une colonisation optimale.

Restauration bactérienne

3 jours de lavements bactériens ciblés pour renforcer la diversité du microbiote et soutenir la recolonisation par des communautés bactériennes bénéfiques dans l'ensemble du côlon.

Détoxification

Protocoles de détoxification concomitants pour éliminer les métabolites résiduels des antibiotiques et soutenir le foie, les reins et le système lymphatique pendant la phase de restauration.

Examen d'endoscopie médicale au St. George Hospital, Allemagne

Thérapies supplémentaires

Disponibles pour tous les patients atteints de Lyme

Selon les résultats diagnostiques individuels, chacune des thérapies suivantes peut être recommandée en complément ou en parallèle des modules de base :

  • Aphérèse H.E.L.P. : épuration sanguine pour retirer le fibrinogène, les lipides et les médiateurs inflammatoires
  • Immunoadsorption : retrait sélectif des anticorps pathogènes et des complexes immuns
  • Échange plasmatique thérapeutique : remplacement complet du plasma en cas de charge inflammatoire sévère
  • Thérapie neurale (procaïne) : injection de procaïne en des points nerveux spécifiques pour moduler le dysfonctionnement du système nerveux autonome et la douleur
  • Ozonothérapie : grande autohémothérapie pour améliorer l'oxygénation et l'activité antimicrobienne
  • Perfusions de vitamine C à haute dose : soutien immunitaire et protection antioxydante
  • Thérapie par la fièvre : induction contrôlée de la fièvre pour activer l'ensemble de la cascade immunitaire
  • Kinésithérapie et rééducation : kinésithérapie quotidienne, drainage lymphatique et thérapie par le mouvement
Modalités de traitement principales

Les thérapies qui font la différence

Hyperthermie du corps entier

Notre thérapie phare pour la maladie de Lyme chronique. 2 séances par forfait Lyme à une température de 41,6 à 41,8 °C (106,9 à 107,2 °F) de 120 minutes chacune, sous surveillance médicale continue. À ces températures, les spirochètes Borrelia sont structurellement fragilisés, tandis que les antibiotiques par voie intraveineuse administrés en parallèle atteignent une pénétration tissulaire considérablement plus élevée. Les protéines de choc thermique activent de puissantes réponses immunitaires.

Protocoles d'antibiotiques par voie intraveineuse

Nous utilisons des schémas d'antibiotiques par voie intraveineuse en association, soigneusement sélectionnés, qui ciblent les trois formes morphologiques de Borrelia. Les céphalosporines et les macrolides agissent sur les spirochètes actifs, tandis que des agents tels que le tinidazole et l'hydroxychloroquine ciblent les formes kystiques. Des agents qui désorganisent les biofilms sont utilisés pour améliorer la pénétration des antibiotiques dans les communautés bactériennes protégées.

Comment les thérapies de Lyme se combinent →

Aphérèse H.E.L.P.

Cette technologie de filtration du sang retire sélectivement de la circulation sanguine les protéines nocives, les lipoprotéines, le fibrinogène et les médiateurs inflammatoires. Chez les patients atteints de Lyme, l'aphérèse réduit la charge toxique circulante, retire les complexes immuns et améliore l'irrigation sanguine des tissus qui abritent une infection persistante. Les patients constatent généralement une amélioration rapide des symptômes après les séances.

Thérapie laser intraveineuse (PDT)

La thérapie laser intraveineuse délivre plusieurs longueurs d'onde de lumière directement dans la circulation sanguine au moyen d'un cathéter à fibre optique. Le laser bleu (405 nm) avec riboflavine génère des espèces réactives de l'oxygène toxiques pour les agents pathogènes intracellulaires. Le laser rouge (635 nm) apporte un soutien anti-inflammatoire et mitochondrial. Le laser vert (532 nm) améliore la rhéologie sanguine. Le laser UV active la fonction immunitaire. Cette approche à plusieurs longueurs d'onde atteint les agents pathogènes dans les tissus où la pénétration des antibiotiques est limitée.

Thérapie immunitaire

La thérapie par peptides thymiques, la vitamine C intraveineuse à haute dose, les perfusions de glutathion et un soutien ciblé en micronutriments sont utilisés pour restaurer la compétence immunitaire. L'infection chronique à Borrelia inhibe des voies immunitaires essentielles, et le rétablissement exige une restauration immunitaire active. Nous surveillons les marqueurs immunitaires tout au long du traitement afin d'orienter l'intensité de la thérapie.

Thérapie par la fièvre

Fièvre thérapeutique contrôlée, obtenue à l'aide de lysats bactériens, pour stimuler la réponse fébrile naturelle de l'organisme. Contrairement à l'hyperthermie, la thérapie par la fièvre active l'ensemble de la cascade immunologique associée à la fièvre naturelle, notamment la production de cytokines, la mobilisation des cellules immunitaires et une phagocytose accrue. Cette thérapie est utilisée au St. George Hospital depuis des décennies.

Une personne marchant à la lisière d'une forêt de hêtres bavaroise en automne
À quoi vous attendre

Votre parcours de traitement

Le traitement au St. George Hospital est dispensé sous la forme d'un programme structuré en hospitalisation. Voici à quoi ressemble un parcours de traitement typique :

Semaines 1 à 2 : module Lyme de base

Bilan diagnostique complet, suivi de 2 séances d'hyperthermie du corps entier à une température de 41,6 à 41,8 °C (106,9 à 107,2 °F) de 120 minutes chacune, antibiotiques en association administrés en parallèle pendant les 2 semaines complètes, détoxification quotidienne, perfusions de soutien immunitaire et kinésithérapie.

Semaines 3 à 4 : module co-infections (si indiqué)

Pour les patients présentant des co-infections confirmées : 10 séances de thérapie laser intraveineuse (PDT) utilisant plusieurs longueurs d'onde (bleu 405 nm + riboflavine, rouge 635 nm, vert 532 nm, UV), délivrées directement dans la circulation sanguine au moyen d'un cathéter à fibre optique. En association avec une épuration sanguine par aphérèse (y compris l'échange plasmatique ou l'échange de globules rouges dans les cas sévères) et des agents antimicrobiens ciblés, spécifiques aux co-infections identifiées (Bartonella, Babesia, Ehrlichia, etc.).

Semaine 5 : restauration du microbiote (recommandée)

Gastroscopie et coloscopie avec transfert d'un cocktail de microbiote vivant, suivies de 3 jours de lavements bactériens ciblés et d'une détoxification concomitante. Restaure la santé intestinale perturbée par l'antibiothérapie prolongée.

En continu : suivi

Protocole ambulatoire structuré avec médicaments par voie orale, analyses de laboratoire répétées à 3, 6 et 12 mois, consultations vidéo à distance et coordination avec vos médecins traitants. Une épuration sanguine supplémentaire (aphérèse) ou une thérapie neurale (procaïne) peuvent être programmées selon les besoins.

Données probantes

Résultats cliniques

Les résultats de nos traitements sont suivis au moyen d'analyses de laboratoire en série et d'évaluations standardisées des symptômes. Si les résultats individuels varient selon la durée de la maladie, la charge de co-infections et les traitements antérieurs, la majorité de nos patients connaissent une amélioration clinique significative.

Les évolutions fréquemment observées comprennent :

  • Réduction significative de la fatigue, de la douleur et des symptômes cognitifs
  • Amélioration du nombre de cellules NK CD57+ sur 3 à 12 mois
  • Normalisation des marqueurs inflammatoires
  • Réduction ou disparition des résultats ELISpot positifs
  • Amélioration de la capacité fonctionnelle et de la qualité de vie
  • Résolution des symptômes neurologiques chez de nombreux patients

Nous sommes transparents avec les patients : le traitement de la maladie de Lyme chronique est un processus, pas un événement unique. La plupart des patients ont besoin d'une prise en charge continue et peuvent tirer bénéfice de plusieurs cycles de traitement. La résolution complète des symptômes varie selon les cas, et nous fixons des attentes réalistes tout en travaillant au meilleur résultat possible pour chaque patient.

Détails du programme de traitement

  • Forfait Lyme : 2 semaines en hospitalisation
  • Module co-infections : +2 semaines (si nécessaire)
  • Restauration du microbiote : +1 semaine (recommandée)
  • Hyperthermie : 41,6 à 41,8 °C / 106,9 à 107,2 °F
  • Supervisé par le Dr Angelina Svircev et son équipe
  • Protocoles élaborés par le Dr Julian Douwes
  • Coordination des patients internationaux disponible
  • Consultations de suivi à distance incluses
  • Comptes rendus en anglais et en allemand

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Une consultation vidéo en anglais avant votre voyage. Un médecin examine d'abord vos résultats d'examens ; nous répondons par e-mail sous un jour ouvré (du lundi au vendredi).

Lun. à jeu. 08:00–17:00, Ven. 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de

Le St. George Hospital est un hôpital spécialisé, pas un service d'urgences. En cas d'urgence médicale en Allemagne, composez le 112.

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