Hipertermie corporală totală
Hipertermie corporală totală în spital: cum decurge tratamentul
Hipertermia corporală totală ridică temperatura corporală centrală în condiții medicale controlate. La St. George Hospital din Bad Aibling, Germania, medicii și personalul de îngrijire efectuează acest tratament într-o secție de spital. Spitalul a efectuat peste 30.000 de ședințe. Această pagină explică modul în care decurge o ședință: pregătirea, monitorizarea, criteriile de excludere și monitorizarea ulterioară. De asemenea, precizează ce arată datele științifice și ce nu poate face hipertermia corporală totală.
- 1991Fondat în Bad Aibling
- 70De paturi, o singură locație
- 12.000+Pacienți cu boala Lyme din 1995
- 30.000+Ședințe de hipertermie corporală totală
Pentru cine este această pagină și pentru cine nu este
Această pagină vi se adresează dacă
- Aveți boala Lyme cronică (borelioza Lyme) și luați în considerare un program cu internare care include hipertermie corporală totală.
- Aveți cancer, urmați un tratament oncologic standard și vă întrebați dacă hipertermia poate fi adăugată la acest tratament.
- Ați citit despre hipertermia corporală totală și doriți să aflați cum decurge tratamentul într-un spital.
- Sunteți o rudă și doriți să înțelegeți ce se întâmplă cu pacientul în timpul unei ședințe.
Această pagină nu vi se adresează dacă
- Aveți o urgență medicală. St. George Hospital este un spital de specialitate și nu are unitate de primiri urgențe. Numărul de urgență în Germania este 112.
- Doriți o ședință fără o evaluare medicală. Medicii recomandă hipertermia corporală totală numai după o evaluare amănunțită a diagnosticului dumneavoastră.
- Aveți cancer și căutați un înlocuitor pentru tratamentul pe care vi-l recomandă oncologul dumneavoastră. Spitalul folosește hipertermia în plus față de tratamentul oncologic standard.
Hipertermia corporală totală nu este potrivită pentru fiecare pacient. Secțiunea despre criteriile de excludere de mai jos enumeră afecțiunile pe care le verifică medicii.
Ce face spitalul
Dispozitivul și temperatura
Stați întins(ă) într-un sistem de hipertermie care folosește radiație infraroșie filtrată prin apă. Sistemul ridică treptat temperatura corpului. În funcție de protocol, temperatura corporală centrală atinge între 38,5 și 42 °C. Hipertermia corporală totală la St. George Hospital
Trei protocoale pentru trei grupuri de pacienți
- Programul Lyme. Modulul Lyme de bază include 2 ședințe la 41,6 până la 41,8 °C (106,9 până la 107,2 °F). Fiecare ședință menține această temperatură timp de 120 de minute. Pacientul primește antibiotice intravenos în timpul ședinței. Spitalul numește acest protocol termoeradicare potențată cu antibiotice (AAT, în engleză: antibiotic-augmented thermoeradication). Acest termen este numele protocolului și nu descrie un rezultat garantat. Temperatura-țintă minimă a protocolului AAT este de 41,6 °C. Protocolul stabilește acest minim deoarece studiile de laborator arată că bacteriile Borrelia sunt sensibile la căldură. Protocolul de tratament Lyme
- Oncologie integrativă. Spitalul folosește hipertermia corporală totală alături de chimioterapie sau imunoterapie. Medicul stabilește temperatura și numărul de ședințe pentru fiecare pacient. Programul de oncologie integrativă
- Encefalomielita mialgică, numită și sindromul de oboseală cronică (EM/SOC, în engleză ME/CFS). Spitalul folosește hipertermie corporală totală ușoară, la 38,5 până la 39,5 °C. Echipa adaptează fiecare ședință la energia limitată a pacientului. Programul pentru EM/SOC
Medicii responsabili
Dr. Martin Rößner, medic-șef pentru medicină internă și oncologie, supraveghează protocoalele de hipertermie. El adaptează fiecare tratament diagnosticului și îl integrează în planul complet de tratament. Spitalul folosește hipertermia corporală totală de peste 30 de ani. Toate formele de hipertermie din spital
O metodă diferită: hipertermia locoregională
Hipertermia locoregională încălzește o singură regiune a corpului, de exemplu regiunea unei tumori, la 40 până la 44 °C. O ședință durează aproximativ 60 de minute și nu necesită anestezie. Ce implică hipertermia locoregională
Cum decurge o ședință
- Evaluarea prealabilă, înainte de prima ședință. Medicii vă analizează istoricul medical și analizele de sânge. Evaluarea prealabilă include analize de laborator speciale efectuate de ArminLabs. Înainte de prima ședință, faceți un EKG și un test al funcției pulmonare (spirometrie). Dacă este necesar, medicii adaugă o ecocardiografie sau un EKG de efort. Scopul acestei evaluări prealabile este de a găsi motive împotriva tratamentului.
- Pregătirea în ziua ședinței. Un medic vă verifică semnele vitale. Vi se montează o linie intravenoasă și o sondă de temperatură. Vă întindeți sub unitatea de încălzire. O asistentă medicală rămâne lângă patul dumneavoastră.
- Faza de încălzire. Sistemul vă ridică treptat temperatura corpului. Personalul medical vă monitorizează continuu temperatura centrală, frecvența cardiacă, nivelul de oxigen și tensiunea arterială.
- Faza la temperatura-țintă. Medicul menține temperatura pe care o definește protocolul dumneavoastră, de până la 42 °C. Ședința se simte ca o febră puternică: simțiți căldură, transpirați, pulsul vă este rapid și vă este sete. Primiți lichide prin perfuzie. O asistentă medicală și un medic sunt alături de dumneavoastră. Ședințele de peste 41 °C, printre care și cele din protocolul AAT, se efectuează sub sedare. În ședințele la temperaturi mai scăzute vă puteți odihni sau puteți dormi ușor.
- Faza de răcire supravegheată. Personalul vă scade temperatura în mod controlat și continuă monitorizarea.
- Odihna după ședință. Urmează o perioadă de odihnă. Seara veți fi foarte obosit(ă). Aduceți haine călduroase pentru perioada de după ședință.
- Zilele următoare. În programul Lyme, cele două zile de după o ședință sunt dedicate recuperării și continuării terapiei. Unii pacienți cu boala Lyme au o reacție Herxheimer, adică o agravare temporară a simptomelor. Echipa monitorizează și tratează această reacție.
Ședința completă durează 4 până la 6 ore, inclusiv pregătirea și prima perioadă de odihnă.
Criterii de excludere
Medicii nu efectuează hipertermie corporală totală la pacienții care au una dintre aceste afecțiuni:
- boli severe ale inimii sau ale vaselor de sânge ori un infarct miocardic recent
- epilepsie sau o altă tulburare convulsivă care nu este controlată
- sarcină
- o tromboză acută
- anemie severă
- sângerare activă sau o tulburare a coagulării sângelui
- metastaze cerebrale
Medicul decide după analiza documentelor dumneavoastră medicale și după evaluarea prealabilă. Spitalul oferă hipertermie corporală totală numai în cadrul unui program cu internare.
Cum decurge o ședere, de la primul dumneavoastră mesaj până la monitorizarea ulterioară
- Solicitarea dumneavoastră. Scrieți biroului pentru pacienți internaționali prin formularul de contact. Vă descrieți istoricul și atașați documentele medicale pe care le aveți. Biroul răspunde în engleză sau în germană.
- Analiza documentelor dumneavoastră medicale și consultația video. Un medic vă citește documentele medicale. Apoi vorbiți cu medicul prin video, în limba engleză, înainte de a rezerva orice călătorie. Medicul vă spune dacă hipertermia corporală totală poate face parte dintr-un program pentru dumneavoastră.
- Propunere scrisă. Primiți în scris un program propus, durata estimată a șederii și o estimare a costurilor fără obligații. Nimic nu se rezervă înainte să aveți aceste documente.
- Călătoria și sosirea. Biroul pentru pacienți internaționali organizează transferul de la Aeroportul München. În ziua sosirii, o asistentă medicală vă recoltează sânge și vă întâlniți cu medicul coordonator. Medicul finalizează planul de tratament.
- Tratamentul. Ședințele de hipertermie corporală totală sunt distribuite pe parcursul programului. În celelalte zile primiți celelalte terapii din planul dumneavoastră.
- Externare și monitorizare ulterioară. Primiți un raport medical scris în engleză și germană pentru medicul dumneavoastră de familie. Consultațiile de monitorizare ulterioară au loc prin video.
Date științifice și limite
Oncologie. Studiile clinice au studiat hipertermia corporală totală în principal în oncologie, în combinație cu chimioterapie sau imunoterapie. Ghidurile oncologice internaționale menționează hipertermia ca adaos la tratamentul standard al cancerului. Hipertermia locoregională este una dintre cele mai amplu cercetate forme de hipertermie, iar ghidurile European Society for Hyperthermic Oncology (ESHO) o includ.
Boala Lyme. Studiile de laborator arată că temperaturile de peste 41 °C reduc viabilitatea bacteriilor Borrelia. Protocolul AAT se bazează pe această constatare. Spitalul folosește hipertermia corporală totală pentru boala Lyme din 1995 și a tratat peste 12.000 de pacienți cu boala Lyme.
EM/SOC și sindromul post-COVID. Spitalul folosește hipertermie corporală totală ușoară pentru aceste afecțiuni în cadrul unui concept terapeutic individual.
Concept individual. Hipertermia corporală totală pentru boala Lyme, EM/SOC și sindromul post-COVID nu face parte din îngrijirea recomandată de ghidurile clinice. Medicii creează un concept terapeutic individual pentru fiecare pacient după investigațiile diagnostice. Spitalul efectuează terapiile din afara îngrijirii recomandate de ghidurile clinice ca tratament individual de încercare (în germană: individueller Heilversuch). Medicul dumneavoastră vă explică procedura și stadiul actual al cunoștințelor înainte să vă dați consimțământul.
Ce nu poate face hipertermia corporală totală. Hipertermia corporală totală este o parte a unui plan de tratament. Ea nu înlocuiește terapia cu antibiotice și nu înlocuiește tratamentul oncologic standard. Spitalul nu promite rezultate. Modul în care răspundeți se vede pe parcursul programului și la examinările de monitorizare ulterioară.
Siguranță. Hipertermia are un profil de siguranță stabilit atunci când o efectuează o echipă medicală experimentată. Hipertermia corporală totală este o procedură intensivă. Din acest motiv, spitalul o efectuează cu monitorizare continuă, cu o asistentă medicală și un medic în sală.
Călătorie, durata șederii, costuri și limbi
Călătorie
Aeroportul München (MUC) se află la aproximativ 60 de minute de Bad Aibling cu mașina. Aeroportul Salzburg (SZG) se află la aproximativ 90 de minute de Bad Aibling cu mașina. Biroul pentru pacienți internaționali organizează transferul. Adresa spitalului este Rosenheimer Str. 6-8, 83043 Bad Aibling, Germania.
Durata șederii
Durata șederii depinde de program. Modulul Lyme de bază durează 2 săptămâni. Un program de oncologie integrativă durează 2 până la 4 săptămâni. Un program pentru EM/SOC durează 2 până la 3 săptămâni.
Costuri
Această pagină nu indică prețuri. Spitalul lucrează cu pachete de tratament și le adaptează întotdeauna fiecărui pacient. După solicitarea dumneavoastră și analiza cazului, primiți în scris o estimare a costurilor fără obligații, înainte de călătorie. Tratamentul este plătit de pacient. Costuri și asigurare
Limbi
Echipa noastră vorbește germana și engleza. Corespondența, consultațiile medicale și șederea dumneavoastră se desfășoară în engleză sau în germană.
Pentru alte limbi, se poate rezerva un interpret la cerere.
Întrebări pe care pacienții le pun despre hipertermia corporală totală
Cât durează o ședință de hipertermie corporală totală?
O ședință durează 4 până la 6 ore. Acest timp include pregătirea, faza de încălzire, faza la temperatura-țintă, faza de răcire supravegheată și prima perioadă de odihnă.
Cum se simte o ședință?
O ședință se simte ca o febră puternică. Simțiți căldură, transpirați, pulsul vă este rapid și vă este sete. Primiți lichide printr-o linie intravenoasă. Vă puteți odihni sau puteți dormi ușor. O asistentă medicală și un medic sunt alături de dumneavoastră. În seara de după ședință veți fi foarte obosit(ă).
Câte ședințe voi avea?
Modulul Lyme de bază include 2 ședințe în 2 săptămâni. În alte programe, medicul recomandă numărul de ședințe pe baza diagnosticului și a obiectivelor dumneavoastră de tratament. Ședințele sunt distribuite pe parcursul programului.
Cine supraveghează tratamentul?
Dr. Martin Rößner, medic-șef pentru medicină internă și oncologie, supraveghează protocoalele de hipertermie. În timpul ședinței, o asistentă medicală și un medic sunt alături de dumneavoastră. Aceștia monitorizează continuu temperatura centrală, frecvența cardiacă, nivelul de oxigen și tensiunea arterială.
Este hipertermia corporală totală același lucru cu terapia prin febră?
Nu. În hipertermia corporală totală, un dispozitiv medical încălzește corpul din exterior, iar personalul măsoară continuu temperatura corporală centrală. Terapia prin febră este o procedură diferită. În terapia prin febră, medicul administrează un preparat bacterian, iar organismul produce febră ca răspuns.
Este hipertermia corporală totală același lucru cu hipertermia locoregională?
Nu. Hipertermia locoregională încălzește o singură regiune a corpului la 40 până la 44 °C. O ședință durează aproximativ 60 de minute și nu necesită anestezie. Spitalul folosește hipertermia locoregională în principal în oncologie.
Cât costă hipertermia corporală totală?
Această pagină nu indică prețuri. Spitalul lucrează cu pachete de tratament și le adaptează întotdeauna fiecărui pacient. După solicitarea dumneavoastră și analiza cazului, primiți în scris o estimare a costurilor fără obligații, înainte de călătorie.
Solicitați o consultație
O consultație video în engleză înainte de călătorie. Mai întâi, un medic analizează rezultatele dumneavoastră; răspundem prin e-mail în termen de o zi lucrătoare (de luni până vineri).
Luni până joi 08:00–17:00, Vineri 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
St. George Hospital este un spital de specialitate, nu o unitate de primiri urgențe. În caz de urgență medicală în Germania, formați 112.