Vă regăsiți în această situație?

Ați încercat odihna, suplimentele și răbdarea. Răbdarea se epuizează.

Doi ani de „dați-i timp”. Un cardiolog care nu a găsit nimic, un neurolog care nu a găsit nimic, un grup de sprijin plin de oameni cu același nimic. Vă doriți un tratament cu o logică pe care o puteți urmări și un medic care spune ce măsoară.

Această pagină explică cele trei faze ale tratamentului nostru pentru sindromul post-COVID și COVID de lungă durată, ce țintește fiecare și cum arată o ședere.

Fundament medical

De ce microcirculația este centrală în tratament

Tratamentul eficient al sindromului post-COVID necesită abordarea patologiei de fond, nu simpla gestionare a simptomelor. La St. George Hospital, protocolul nostru de tratament este conceput de dr. Julian Douwes și ghidat de cercetarea clinică a dr. Beate Jaeger privind microcheagurile și microcirculația.

Ideea centrală care ne ghidează abordarea: dacă microcheagurile fibrinoide obstruează fluxul sanguin capilar, dacă endoteliul vascular este lezat și dacă dereglarea imunitară întreține inflamația cronică, atunci tratamentul trebuie să țintească direct aceste mecanisme. Gestionarea simptomelor luată singură, deși importantă pentru calitatea vieții, nu abordează factorii biologici care alimentează afecțiunea.

De aceea, protocolul nostru combină eliminarea microcheagurilor (prin afereză terapeutică), îmbunătățirea aportului de oxigen (prin HBOT), repararea mitocondrială (prin IHHT), modularea imună și reabilitarea fizică dozată cu atenție într-un program de tratament structurat și individualizat.

Ilustrație a unui aparat de afereză H.E.L.P., utilizat pentru COVID de lungă durată/post-COVID și boala Lyme
Ilustrație: sistem de afereză H.E.L.P. (filtrare plasmatică, precipitare și cartușe de adsorbție). Nu este o fotografie a secției noastre.
Ilustrație a unui aparat din laboratorul propriu
Ilustrație: analizoare din laboratorul propriu. Nu este o fotografie a laboratorului nostru.
Faza 1

Investigații diagnostice de precizie

Fiecare program de tratament începe cu o evaluare diagnostică cuprinzătoare, care depășește cu mult analizele de sânge standard. Scopul nostru este să identificăm mecanismele patologice specifice care determină simptomele fiecărui pacient.

1

Evaluarea microcirculației

Capilaroscopie sublinguală și testarea funcțională a microcirculației pentru a măsura în timp real densitatea capilară, viteza fluxului și calitatea perfuziei.

2

Detectarea microcheagurilor

Microscopie cu fluorescență a probelor de sânge pentru a identifica încărcătura de microcheaguri fibrinoide, ceea ce ghidează deciziile privind frecvența și durata aferezei.

3

Panel imunitar extins

Analiză cuprinzătoare, incluzând profilul citokinelor (IL-6, TNF-alfa, IFN-gamma), subpopulațiile limfocitare, funcția celulelor NK și screeningul reactivării virale (EBV, CMV, HHV-6).

4

Testarea funcției mitocondriale

Evaluarea capacității de producție a ATP, a markerilor de stres oxidativ și a parametrilor metabolici pentru a cuantifica afectarea energiei celulare.

5

Markeri de persistență virală

Dinamica anticorpilor împotriva proteinei spike și a nucleocapsidei, screeningul ARN-ului viral în sânge și în scaun, pentru a evalua o posibilă activitate virală în curs.

6

Evaluarea sistemului nervos autonom

Analiza variabilității frecvenței cardiace, testul mesei înclinate (tilt test) și provocarea ortostatică pentru a evalua funcția sistemului nervos autonom și a ghida reechilibrarea simpatică/parasimpatică.

Faza 2

Tratamentul principal

Pe baza rezultatelor diagnostice, dr. Julian Douwes concepe un protocol de tratament individualizat care combină următoarele terapii biologice. Tratamentul se desfășoară de obicei în cadrul unui program intensiv cu internare de 2 până la 3 săptămâni.

Afereză H.E.L.P.

Piatra de temelie a terapiei noastre țintite pe microcheaguri. Precipitarea extracorporală a LDL indusă de heparină elimină selectiv din sânge microcheagurile fibrinoide, fibrinogenul, lipoproteinele inflamatorii și autoanticorpii. De obicei sunt necesare mai multe ședințe, iar îmbunătățirea microcirculației este măsurabilă după fiecare tratament.

Ce presupune afereza H.E.L.P. →

Oxigenoterapie hiperbară (HBOT)

Respirarea oxigenului pur la o presiune atmosferică crescută forțează oxigenul în țesuturile pe care microcirculația afectată nu le poate aproviziona în mod adecvat. HBOT susține recuperarea neurologică, favorizează angiogeneza (formarea de noi vase de sânge), reduce inflamația și sporește refacerea endotelială.

Ce presupune o ședință de oxigenoterapie hiperbară →

IHHT (hipoxie-hiperoxie în intervale)

Alternarea unor perioade controlate de respirație cu oxigen scăzut și cu oxigen ridicat declanșează biogeneza mitocondrială, adică formarea de mitocondrii noi, sănătoase. Aceasta abordează direct deficitul de energie celulară care determină oboseala și intoleranța la efort din sindromul post-COVID.

Ce presupune antrenamentul IHHT →

Modulare imună intravenoasă

Vitamina C intravenoasă în doze mari, glutationul, fosfatidilcolina și compușii imunomodulatori țintiți abordează activarea imunitară cronică, reduc stresul oxidativ, susțin refacerea endotelială și restabilesc echilibrul imunitar la pacienții cu dereglare inflamatorie persistentă.

Ce presupune terapia imună →

Ozonoterapie

Autohemoterapia majoră cu ozon îmbunătățește reologia sângelui (proprietățile de curgere), sporește utilizarea oxigenului în țesuturi, exercită efecte antimicrobiene ample și stimulează sistemele de apărare antioxidantă. Deosebit de benefică pentru pacienții cu infecții concomitente sau stres oxidativ sever.

Ce presupune ozonoterapia →

Reabilitare fizică

Reabilitarea dozată cu atenție, antrenamentul respirator, recondiționarea sistemului nervos autonom și terapia prin mișcare blândă sunt integrate pe tot parcursul programului de tratament. Intensitatea este calibrată pentru a evita starea de rău post-efort, refăcând progresiv capacitatea funcțională.

Kinetoterapia în timpul șederii dumneavoastră →
Componente suplimentare

Sprijin pentru protocolul principal

În funcție de rezultatele diagnostice individuale, următoarele terapii suplimentare pot fi integrate în planul de tratament:

  • Suport anticoagulant pentru a preveni formarea de noi microcheaguri în timpul și după afereză
  • Refacerea microbiotei intestinale: probiotice și prebiotice țintite și suport pentru permeabilitatea intestinală
  • Reechilibrare hormonală acolo unde se identifică o perturbare endocrină
  • Reabilitarea sistemului nervos autonom (stimularea nervului vag, biofeedback HRV)
  • Sprijin psiho-oncologic și psihologic pentru povara bolii cronice
  • Medicină nutrițională și suplimentare țintită (CoQ10, NAD+, vitamine B, magneziu)
Ilustrație a unui aparat pentru IPT, chimioterapie în doze mici potențată cu insulină
Ilustrație: sistem de perfuzie pentru terapia potențată cu insulină. Nu este o fotografie a secției noastre.
Faza 3

Recuperare și reziliență

Programul de tratament nu se încheie odată cu finalizarea internării. Faza 3 se concentrează pe menținerea îmbunătățirilor obținute și pe construirea rezilienței pe termen lung împotriva recăderilor.

Faza noastră de recuperare include:

  • Monitorizare după externare, cu evaluări ulterioare programate
  • Teleconsultație la distanță pentru pacienții internaționali care se întorc acasă
  • Protocol individualizat pentru acasă, incluzând suplimentare, strategii de pacing (gestionarea energiei) și planuri de activitate graduală
  • Evaluarea repetată a microcirculației la intervale definite, pentru a urmări îmbunătățirea obiectivă
  • Coordonare cu echipa medicală locală a pacientului, pentru a asigura continuitatea îngrijirii
  • Opțiunea unor ședințe ulterioare de afereză, dacă încărcătura de microcheaguri necesită cicluri suplimentare de tratament

Majoritatea pacienților urmează un program inițial de tratament de 2 până la 3 săptămâni. Unii pacienți beneficiază de un al doilea ciclu de tratament 3 până la 6 luni mai târziu, în special cei cu o încărcătură inițială mare de microcheaguri sau cu dereglare imunitară severă.

Dr. Beate Jaeger, specialistă în cercetarea post-COVID și a microcheagurilor, St. George Hospital
Perspectiva expertului

Perspectivă clinică asupra tratamentului

„Eliminarea microcheagurilor prin afereză terapeutică, combinată cu măsuri de îmbunătățire a microcirculației și de abordare a disfuncției endoteliale, reprezintă una dintre cele mai promițătoare căi de tratare a sindromului post-COVID la cauza sa de fond, și nu la nivelul simptomelor.”

Dr. Beate Jaeger: cercetare clinică privind microcheagurile fibrinoide și microcirculația în sindromul post-COVID

Observațiile clinice ale dr. Jaeger la Klinik St. Georg au demonstrat o îmbunătățire măsurabilă a parametrilor microcirculației în urma tratamentului țintit, cu îmbunătățiri corespunzătoare ale scorurilor simptomelor raportate de pacienți în domeniile oboseală, funcție cognitivă și toleranță la efort. Aceste rezultate continuă să ghideze și să rafineze protocoalele de tratament concepute de dr. Julian Douwes pentru programul post-COVID de la St. George Hospital.

Aceste mecanisme și abordări terapeutice sunt investigate științific în mod activ. Protocoalele de tratament sunt actualizate continuu, pe măsură ce devin disponibile noi date clinice.

Prezentarea programului

La ce să vă așteptați

Programul nostru de tratament post-COVID este structurat pentru a oferi un beneficiu terapeutic maxim într-un interval de timp concentrat, cu trasee clare de monitorizare ulterioară pentru o recuperare susținută.

2 până la 3 săptămâni

Program intensiv de tratament cu internare, cu ședințe terapeutice zilnice și monitorizare medicală continuă.

Individualizat

Fiecare plan de tratament este conceput pe baza rezultatelor diagnostice specifice ale fiecărui pacient, a profilului simptomelor și a istoricului medical.

Măsurabil

Urmărirea obiectivă a microcirculației, a încărcăturii de microcheaguri, a parametrilor imunitari și a funcției mitocondriale înainte, în timpul și după tratament.

Internațional

Primim cu drag pacienți internaționali și oferim coordonare în engleză și germană, transferuri de la aeroport, sprijin pentru cazare și monitorizare ulterioară prin teleconsultație.

Terapii conexe

Explorați modalitățile noastre terapeutice

500+Pacienți post-COVID tratați
12+Modalități terapeutice
35+Țări deservite

Solicitați o consultație

O consultație video în engleză înainte de călătorie. Mai întâi, un medic analizează rezultatele dumneavoastră; răspundem prin e-mail în termen de o zi lucrătoare (de luni până vineri).

Luni până joi 08:00–17:00, Vineri 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de

St. George Hospital este un spital de specialitate, nu o unitate de primiri urgențe. În caz de urgență medicală în Germania, formați 112.

Solicitare