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Programa de recuperación post-COVID
Nuestro enfoque de tratamiento en tres fases se dirige, mediante pruebas diagnósticas de precisión y terapias biológicas individualizadas, a los mecanismos de raíz del COVID persistente (también llamado COVID prolongado o long COVID): microcoágulos, microcirculación deteriorada, desregulación inmunitaria y disfunción mitocondrial.
Dos años de «dele tiempo». Un cardiólogo que no encontró nada, un neurólogo que no encontró nada, un grupo de apoyo lleno de personas con la misma nada. Usted quiere un tratamiento con un fundamento que pueda seguir y un médico que diga lo que mide.
Esta página explica las tres fases de nuestro tratamiento del post-COVID y del COVID persistente, a qué se dirige cada una y cómo es una estancia.
El tratamiento eficaz del síndrome post-COVID requiere abordar la patología subyacente, no simplemente manejar los síntomas. En el St. George Hospital, nuestro protocolo de tratamiento está diseñado por el Dr. Julian Douwes y orientado por la investigación clínica de la Dra. Beate Jaeger sobre los microcoágulos y la microcirculación.
La idea central que guía nuestro enfoque: si los microcoágulos fibrinoides están obstruyendo el flujo sanguíneo capilar, si el endotelio vascular está dañado y si la desregulación inmunitaria está sosteniendo una inflamación crónica, entonces el tratamiento debe dirigirse directamente a estos mecanismos. El manejo de los síntomas por sí solo, aunque importante para la calidad de vida, no aborda los impulsores biológicos de la afección.
Por ello, nuestro protocolo combina la eliminación de microcoágulos (mediante aféresis terapéutica), la mejora del aporte de oxígeno (mediante HBOT), la reparación mitocondrial (mediante IHHT), la modulación inmunitaria y una rehabilitación física con un ritmo cuidadosamente ajustado en un programa de tratamiento estructurado e individualizado.
Cada programa de tratamiento comienza con una evaluación diagnóstica exhaustiva que va mucho más allá de los análisis de sangre estándar. Nuestro objetivo es identificar los mecanismos patológicos específicos que impulsan los síntomas de cada paciente.
Capilaroscopia sublingual y pruebas funcionales de microcirculación para medir la densidad capilar, la velocidad de flujo y la calidad de la perfusión en tiempo real.
Microscopía de fluorescencia de muestras de sangre para identificar la carga de microcoágulos fibrinoides, lo que orienta las decisiones sobre la frecuencia y la duración de la aféresis.
Análisis exhaustivo que incluye perfil de citocinas (IL-6, TNF-alfa, IFN-gamma), subpoblaciones de linfocitos, función de las células NK y cribado de reactivación viral (EBV, CMV, HHV-6).
Evaluación de la capacidad de producción de ATP, de los marcadores de estrés oxidativo y de los parámetros metabólicos para cuantificar el deterioro de la energía celular.
Dinámica de los anticuerpos frente a la proteína spike y la nucleocápside, cribado de ARN viral en sangre y heces, para evaluar una posible actividad viral en curso.
Análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca, prueba de mesa basculante y prueba de provocación ortostática para evaluar la función del sistema nervioso autónomo y guiar el reequilibrio simpático/parasimpático.
A partir de los hallazgos diagnósticos, el Dr. Julian Douwes diseña un protocolo de tratamiento individualizado que combina las siguientes terapias biológicas. El tratamiento suele desarrollarse a lo largo de un programa intensivo con hospitalización de 2 a 3 semanas.
La piedra angular de nuestra terapia dirigida a los microcoágulos. La precipitación extracorpórea de LDL inducida por heparina elimina selectivamente de la sangre microcoágulos fibrinoides, fibrinógeno, lipoproteínas inflamatorias y autoanticuerpos. Por lo general se requieren varias sesiones, con una mejora de la microcirculación medible después de cada tratamiento.
En qué consiste la aféresis H.E.L.P. →Respirar oxígeno puro bajo una presión atmosférica aumentada fuerza la entrada de oxígeno en los tejidos que la microcirculación deteriorada no puede abastecer adecuadamente. La HBOT apoya la recuperación neurológica, promueve la angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos), reduce la inflamación y potencia la reparación endotelial.
En qué consiste una sesión de oxígeno hiperbárico →La alternancia de periodos controlados de respiración con bajo contenido de oxígeno y con alto contenido de oxígeno desencadena la biogénesis mitocondrial: la creación de mitocondrias nuevas y sanas. Esto aborda directamente el déficit de energía celular que impulsa la fatiga y la intolerancia al ejercicio del post-COVID.
En qué consiste el entrenamiento IHHT →La vitamina C intravenosa a dosis altas, el glutatión, la fosfatidilcolina y compuestos inmunomoduladores específicos abordan la activación inmunitaria crónica, reducen el estrés oxidativo, apoyan la reparación endotelial y restablecen el equilibrio inmunitario en pacientes con desregulación inflamatoria persistente.
En qué consiste la terapia inmunitaria →La autohemoterapia mayor con ozono mejora la reología sanguínea (características de flujo), potencia la utilización de oxígeno por los tejidos, ejerce amplios efectos antimicrobianos y estimula los sistemas de defensa antioxidante. Especialmente beneficiosa para pacientes con infecciones concurrentes o estrés oxidativo grave.
En qué consiste la ozonoterapia →La rehabilitación con un ritmo cuidadosamente ajustado, el entrenamiento respiratorio, el reacondicionamiento del sistema nervioso autónomo y la terapia de movimiento suave se integran a lo largo de todo el programa de tratamiento. La intensidad se calibra para evitar el malestar postesfuerzo mientras se reconstruye progresivamente la capacidad funcional.
Fisioterapia durante su estancia →Según los hallazgos diagnósticos individuales, las siguientes terapias adicionales pueden integrarse en el plan de tratamiento:
El programa de tratamiento no termina cuando concluye la estancia hospitalaria. La fase 3 se centra en mantener las mejoras logradas y en construir una resiliencia a largo plazo frente a las recaídas.
Nuestra fase de recuperación incluye:
La mayoría de los pacientes realiza un programa de tratamiento inicial de 2 a 3 semanas. Algunos pacientes se benefician de un segundo ciclo de tratamiento de 3 a 6 meses después, en particular aquellos con una carga inicial de microcoágulos elevada o una desregulación inmunitaria grave.
«La eliminación de los microcoágulos mediante aféresis terapéutica, combinada con medidas para mejorar la microcirculación y abordar la disfunción endotelial, representa una de las vías más prometedoras para tratar el síndrome post-COVID en su causa raíz y no en el nivel de los síntomas.»
Dra. Beate Jaeger: investigación clínica sobre los microcoágulos fibrinoides y la microcirculación en el síndrome post-COVID
Las observaciones clínicas de la Dra. Jaeger en la Klinik St. Georg han demostrado una mejora medible de los parámetros de microcirculación tras el tratamiento dirigido, con mejoras correspondientes en las puntuaciones de síntomas comunicadas por los pacientes en los ámbitos de la fatiga, la función cognitiva y la tolerancia al ejercicio. Estos hallazgos siguen orientando y perfeccionando los protocolos de tratamiento diseñados por el Dr. Julian Douwes para el programa post-COVID del St. George Hospital.
Estos mecanismos y enfoques terapéuticos son objeto de investigación científica activa. Los protocolos de tratamiento se actualizan continuamente a medida que se dispone de nueva evidencia clínica.
Nuestro programa de tratamiento post-COVID está estructurado para ofrecer el máximo beneficio terapéutico en un periodo concentrado, con vías de seguimiento claras para una recuperación sostenida.
Programa de tratamiento intensivo con hospitalización, con sesiones terapéuticas diarias y supervisión médica continua.
Cada plan de tratamiento se diseña a partir de los hallazgos diagnósticos específicos, el perfil de síntomas y los antecedentes médicos de cada paciente.
Seguimiento objetivo de la microcirculación, la carga de microcoágulos, los parámetros inmunitarios y la función mitocondrial antes, durante y después del tratamiento.
Damos la bienvenida a pacientes internacionales y ofrecemos coordinación en inglés y alemán, traslados desde el aeropuerto, apoyo con el alojamiento y seguimiento por teleconsulta.
Eliminación selectiva de microcoágulos, fibrinógeno y lipoproteínas inflamatorias de la sangre.
Aféresis H.E.L.P.: sesiones y evidencia →Terapia con oxígeno a presión para la reparación de los tejidos, la recuperación neurológica y los efectos antiinflamatorios.
HBOT: indicaciones y evidencia →Entrenamiento de hipoxia-hiperoxia en intervalos para la biogénesis mitocondrial y la restauración metabólica.
IHHT: indicaciones y evidencia →Una consulta por vídeo en inglés antes de viajar. Primero, un médico revisa sus resultados; respondemos por correo electrónico en un plazo de un día hábil (de lunes a viernes).
Lun. a jue. 08:00–17:00, Vie. 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
El St. George Hospital es un hospital especializado, no un servicio de urgencias. En caso de urgencia médica en Alemania, marque el 112.
