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Afecciones: post-COVID
El COVID persistente (también llamado COVID prolongado o long COVID) no es simplemente una fatiga que se prolonga. Es un trastorno multisistémico que implica microcirculación deteriorada, microcoágulos fibrinoides, disfunción vascular y desregulación inmunitaria. En el St. George Hospital, identificamos y tratamos estos mecanismos directamente.
El síndrome post-COVID, comúnmente conocido como COVID persistente, afecta a un número estimado de 65 millones de personas en todo el mundo. Los síntomas persisten durante meses o años después de la infección inicial y alteran la capacidad de los pacientes para trabajar, hacer ejercicio y llevar a cabo la vida diaria.
En el St. George Hospital de Bad Aibling, Alemania, bajo la dirección clínica del Dr. Julian Douwes, abordamos el post-COVID no como un conjunto vago de síntomas inexplicados, sino como una afección con una patología identificable y medible. Nuestros protocolos diagnósticos y de tratamiento están orientados por la investigación clínica más reciente, incluido el trabajo de la Dra. Beate Jaeger, cuyas investigaciones sobre los microcoágulos fibrinoides y la disfunción endotelial han dado forma a cómo entendemos y abordamos los mecanismos biológicos que impulsan el COVID persistente.
Creemos que un tratamiento eficaz comienza con un diagnóstico preciso. Nuestro programa combina una evaluación de laboratorio avanzada, pruebas funcionales de microcirculación, perfil inmunitario y terapias biológicas dirigidas para abordar las causas de raíz de la enfermedad persistente.
El trabajo clínico de la Dra. Beate Jaeger en la Klinik St. Georg ha sido fundamental para poner de relieve el papel de los microcoágulos fibrinoides en el síndrome post-COVID. Su investigación señala la disfunción endotelial y la microcirculación deteriorada como mecanismos clave que subyacen a los síntomas persistentes que experimentan los pacientes con COVID persistente.
Los microcoágulos (depósitos de fibrina anómalos, de tipo amiloide, que se encuentran en la sangre de los pacientes post-COVID) atrapan moléculas inflamatorias y deterioran el aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos de todo el cuerpo. Cuando el endotelio (el revestimiento de los vasos sanguíneos) está dañado, la disfunción vascular resultante agrava estos efectos y crea un ciclo de inflamación e hipoxia a nivel capilar que se perpetúa a sí mismo.
Este marco fisiopatológico orienta directamente el enfoque de tratamiento en el St. George Hospital. Al dirigirnos a los microcoágulos mediante la aféresis terapéutica, apoyar la reparación vascular y restablecer una microcirculación adecuada, abordamos la afección a un nivel mecanístico en lugar de manejar únicamente los síntomas.
Nota: El modelo de los microcoágulos y la microcirculación representa una línea de investigación importante y clínicamente relevante. Estos mecanismos son objeto de investigación científica activa, y nuestros protocolos de tratamiento evolucionan a medida que se desarrolla la base de evidencia.
La evidencia clínica actual apunta a varios mecanismos interconectados que sostienen los síntomas post-COVID. Comprender estas vías es esencial para un tratamiento eficaz.
Se forman en la sangre depósitos de fibrina anómalos de tipo amiloide, que atrapan proteínas inflamatorias como el amiloide A sérico y la alfa-2 antiplasmina, resisten la degradación normal y obstruyen el flujo capilar.
El endotelio vascular, el revestimiento de una sola capa de células de todos los vasos sanguíneos, sufre daños por la infección por SARS-CoV-2, lo que deteriora la vasodilatación, aumenta la tendencia a la coagulación y promueve la inflamación crónica.
El flujo sanguíneo capilar se reduce, lo que limita el aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos de todo el cuerpo. Este fallo microcirculatorio contribuye a la fatiga, la disfunción cognitiva y los síntomas a nivel de órganos.
La activación inmunitaria crónica, las citocinas inflamatorias elevadas, la reactivación de virus latentes (EBV, CMV, HHV-6) y los fenómenos autoinmunes emergentes sostienen la inflamación sistémica mucho después de la eliminación del virus.
La producción de energía celular está deteriorada a nivel mitocondrial, lo que da lugar a una síntesis de ATP reducida, un aumento del estrés oxidativo y la fatiga profunda y la intolerancia al ejercicio características del COVID persistente.
El sistema nervioso autónomo, que regula la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la digestión y la temperatura, se desregula, lo que conduce a POTS, intolerancia ortostática y constantes vitales erráticas.
Sobre la base del marco de los microcoágulos y la microcirculación, nuestro protocolo de tratamiento post-COVID combina terapias biológicas dirigidas para abordar cada mecanismo patológico. Los planes de tratamiento son diseñados por el Dr. Julian Douwes e individualizados para cada paciente.
La precipitación extracorpórea de LDL inducida por heparina elimina de la sangre microcoágulos, proteínas inflamatorias y fibrinógeno, y aborda directamente la carga de microcoágulos identificada por la investigación de la Dra. Beate Jaeger.
En qué consiste la aféresis H.E.L.P. →La terapia con oxígeno a presión satura los tejidos más allá de lo que la microcirculación deteriorada puede aportar, y apoya la recuperación neurológica, la reparación endotelial y la reducción de la inflamación crónica.
En qué consiste la HBOT →La respiración alterna con bajo y alto contenido de oxígeno estimula la biogénesis mitocondrial, mejora la producción de energía celular y potencia la capacidad de adaptación del organismo a nivel metabólico.
En qué consiste el entrenamiento IHHT →El apoyo inmunitario intravenoso, la modulación dirigida de citocinas y la regulación inmunitaria biológica abordan la desregulación inmunitaria crónica y la reactivación viral que sostienen los síntomas del COVID persistente.
En qué consiste la terapia inmunitaria →La administración de ozono médico mejora la reología sanguínea, potencia la utilización de oxígeno a nivel de los tejidos y ejerce efectos antimicrobianos e inmunomoduladores relevantes para la recuperación post-COVID.
En qué consiste la ozonoterapia →La rehabilitación física con un ritmo cuidadosamente ajustado, el entrenamiento respiratorio y el reacondicionamiento del sistema nervioso autónomo son esenciales para reconstruir la capacidad funcional sin desencadenar malestar postesfuerzo.
Fisioterapia durante su estancia →Comprenda el espectro completo de los síntomas del COVID persistente organizados por sistema de órganos, y los mecanismos biológicos que los impulsan, desde los microcoágulos y el daño endotelial hasta la persistencia viral.
Síntomas y causas del COVID persistente →Nuestro enfoque de tratamiento en tres fases: pruebas diagnósticas de precisión, terapias biológicas centrales dirigidas a los microcoágulos y la microcirculación, y recuperación a largo plazo y construcción de resiliencia.
Cómo tratamos el post-COVID →Comience con una evaluación exhaustiva. Aceptamos pacientes internacionales y ofrecemos teleconsulta para la valoración inicial antes de su visita a Bad Aibling.
Solicitar una consulta →Semanas de programa intensivo
Nuestro programa de recuperación post-COVID suele durar de 2 a 3 semanas, según la gravedad de sus síntomas y las terapias específicas incluidas en su plan de tratamiento individualizado. Algunos pacientes se benefician de una estancia de seguimiento varios meses después.
Nuestro enfoque se centra en la patología medible que subyace al COVID persistente (microcoágulos, microcirculación deteriorada, disfunción endotelial y desregulación inmunitaria) en lugar de simplemente manejar los síntomas. Utilizamos terapias biológicas dirigidas como la aféresis H.E.L.P., la HBOT y la modulación inmunitaria para abordar directamente estos mecanismos de raíz, orientados por la investigación clínica de la Dra. Beate Jaeger.
Sí. Tratamos a niños y adolescentes con COVID persistente mediante protocolos ajustados a la edad. Los pacientes pediátricos se evalúan individualmente, y los planes de tratamiento se adaptan a sus necesidades específicas y a su etapa de desarrollo. Nuestro equipo tiene experiencia en el tratamiento de pacientes jóvenes de todo el mundo.
Nuestra evaluación diagnóstica incluye evaluación de la microcirculación, detección de microcoágulos, perfil inmunitario exhaustivo, pruebas de función mitocondrial, evaluación del sistema nervioso autónomo, paneles de marcadores inflamatorios y cribado de reactivación viral (EBV, CMV, HHV-6). Se solicitan pruebas adicionales en función de los hallazgos clínicos individuales.
Sí. Ofrecemos consultas por vídeo a pacientes internacionales como primer paso. Esto permite a nuestro equipo médico revisar su historial médico, comentar sus síntomas y determinar si nuestro programa es adecuado para su situación, todo ello antes de que usted se comprometa a viajar.
No hay un precio fijo. Una vez que nuestros médicos han revisado sus resultados, usted recibe un presupuesto individual que detalla la tarifa diaria de hospitalización, las pruebas diagnósticas y los bloques de terapia. El tratamiento corre a cargo del paciente; la factura detallada puede presentarse a una aseguradora estadounidense para su revisión fuera de la red. No podemos prometer el reembolso.
Una consulta por vídeo en inglés antes de viajar. Primero, un médico revisa sus resultados; respondemos por correo electrónico en un plazo de un día hábil (de lunes a viernes).
Lun. a jue. 08:00–17:00, Vie. 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
El St. George Hospital es un hospital especializado, no un servicio de urgencias. En caso de urgencia médica en Alemania, marque el 112.
