Rosenheimer Str. 6-8, 83043 Bad Aibling, Vokietija · info@clinicum-stgeorg.de
Ligos: poCOVID sindromas
Ilgasis COVID nėra tiesiog užsitęsęs nuovargis. Tai daugelį organų sistemų apimantis sutrikimas, kuriam būdingi sutrikusi mikrocirkuliacija, fibrinoidiniai mikrokrešuliai, kraujagyslių disfunkcija ir imuninės sistemos disreguliacija. St. George Hospital ligoninėje šiuos mechanizmus nustatome ir gydome tiesiogiai.
PoCOVID sindromas, plačiai žinomas kaip ilgasis COVID, apytiksliais vertinimais paveikia 65 milijonus žmonių visame pasaulyje. Simptomai išlieka mėnesius ar metus po pirminės infekcijos ir trikdo pacientų gebėjimą dirbti, sportuoti ir gyventi kasdienį gyvenimą.
St. George Hospital ligoninėje Bad Aiblinge, Vokietijoje, vadovaujant gydytojui dr. Julian Douwes, poCOVID sindromo nelaikome neapibrėžtu nepaaiškinamų simptomų rinkiniu. Jį vertiname kaip būklę su nustatoma, išmatuojama patologija. Mūsų diagnostikos ir gydymo protokolai paremti naujausiais klinikiniais tyrimais, įskaitant gydytojos dr. Beate Jaeger darbus: jos fibrinoidinių mikrokrešulių ir endotelio disfunkcijos tyrimai suformavo tai, kaip suprantame ir veikiame biologinius mechanizmus, sukeliančius ilgąjį COVID.
Manome, kad veiksmingas gydymas prasideda nuo tikslios diagnozės. Mūsų programa derina pažangų laboratorinį įvertinimą, funkcinius mikrocirkuliacijos tyrimus, imuninį profiliavimą ir tikslinius biologinius gydymo metodus, kad būtų veikiamos pagrindinės užsitęsusios ligos priežastys.
Gydytojos dr. Beate Jaeger klinikinis darbas Klinik St. Georg labai prisidėjo atkreipiant dėmesį į fibrinoidinių mikrokrešulių vaidmenį sergant poCOVID sindromu. Jos tyrimai nurodo endotelio disfunkciją ir sutrikusią mikrocirkuliaciją kaip pagrindinius mechanizmus, slypinčius už užsitęsusių simptomų, kuriuos patiria ilguoju COVID sergantys pacientai.
Mikrokrešuliai, t. y. nenormalios, amiloidą primenančios fibrino sankaupos, randamos poCOVID sindromu sergančių pacientų kraujyje, sulaiko uždegimines molekules ir trikdo deguonies bei maistinių medžiagų tiekimą audiniams visame kūne. Kai pažeidžiamas endotelis (vidinis kraujagyslių sluoksnis), atsiradusi kraujagyslių disfunkcija sustiprina šį poveikį ir sukuria save palaikantį uždegimo ir hipoksijos ratą kapiliarų lygmeniu.
Šiuo patofiziologiniu modeliu tiesiogiai paremtas gydymo požiūris St. George Hospital ligoninėje. Veikdami mikrokrešulius gydomąja afereze, palaikydami kraujagyslių atsistatymą ir atkurdami tinkamą mikrocirkuliaciją, būklę veikiame mechanizmų lygmeniu, o ne vien valdome simptomus.
Pastaba: mikrokrešulių ir mikrocirkuliacijos modelis yra svarbi ir kliniškai reikšminga mokslinių tyrimų kryptis. Šie mechanizmai aktyviai tiriami moksliškai, o mūsų gydymo protokolai tobulėja kaupiantis moksliniams duomenims.
Dabartiniai klinikiniai moksliniai duomenys nurodo kelis tarpusavyje susijusius mechanizmus, palaikančius poCOVID simptomus. Šių procesų supratimas yra būtinas veiksmingam gydymui.
Kraujyje susidaro nenormalios, amiloidą primenančios fibrino sankaupos, kurios sulaiko uždegiminius baltymus, tokius kaip serumo amiloidas A ir alfa-2 antiplazminas, atsparios įprastam skaidymui ir trukdo kapiliarų kraujotakai.
Kraujagyslių endotelis, vieno ląstelių sluoksnio storio visų kraujagyslių vidinis sluoksnis, pažeidžiamas SARS-CoV-2 infekcijos; dėl to sutrinka kraujagyslių išsiplėtimas, didėja polinkis krešėti ir skatinamas lėtinis uždegimas.
Kapiliarų kraujotaka sumažėja, todėl ribojamas deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas audiniams visame kūne. Šis mikrocirkuliacijos nepakankamumas prisideda prie nuovargio, kognityvinės disfunkcijos ir organų lygmens simptomų.
Lėtinė imuninės sistemos aktyvacija, padidėjęs uždegiminių citokinų kiekis, latentinių virusų (EBV, CMV, HHV-6) reaktyvacija ir atsirandantys autoimuniniai reiškiniai palaiko sisteminį uždegimą dar ilgai po viruso pašalinimo.
Ląstelių energijos gamyba sutrikusi mitochondrijų lygmeniu, todėl mažėja ATP sintezė, didėja oksidacinis stresas ir atsiranda ilgajam COVID būdingas didelis nuovargis bei fizinio krūvio netoleravimas.
Autonominė nervų sistema, reguliuojanti širdies ritmą, kraujospūdį, virškinimą ir temperatūrą, išsireguliuoja, todėl atsiranda POTS, ortostatinis netoleravimas ir nepastovūs gyvybiniai rodikliai.
Remiantis mikrokrešulių ir mikrocirkuliacijos modeliu, mūsų poCOVID gydymo protokolas derina tikslinius biologinius gydymo metodus, kad būtų veikiamas kiekvienas patologinis mechanizmas. Gydymo planus sudaro gydytojas dr. Julian Douwes ir individualiai pritaiko kiekvienam pacientui.
Heparino sukeliama ekstrakorporinė MTL precipitacija pašalina iš kraujo mikrokrešulius, uždegiminius baltymus ir fibrinogeną ir taip tiesiogiai veikia mikrokrešulių naštą, nustatytą gydytojos dr. Beate Jaeger tyrimuose.
Ką apima H.E.L.P. aferezė →Gydymas deguonimi esant padidintam slėgiui prisotina audinius daugiau, nei gali pristatyti sutrikusi mikrocirkuliacija, ir palaiko neurologinį atsigavimą, endotelio atsistatymą bei lėtinio uždegimo mažėjimą.
Ką apima HBOT →Kvėpavimas pakaitomis mažesnės ir didesnės deguonies koncentracijos oru skatina mitochondrijų biogenezę, gerina ląstelių energijos gamybą ir stiprina organizmo adaptacinius gebėjimus medžiagų apykaitos lygmeniu.
Ką apima IHHT treniruotės →Intraveninė imuninės sistemos parama, tikslinė citokinų moduliacija ir biologinis imuninės sistemos reguliavimas veikia lėtinę imuninės sistemos disreguliaciją ir virusų reaktyvaciją, palaikančias ilgojo COVID simptomus.
Ką apima imuninė terapija →Medicininio ozono skyrimas gerina kraujo reologines savybes, didina deguonies panaudojimą audinių lygmeniu ir pasižymi antimikrobiniu bei imuninę sistemą moduliuojančiu poveikiu, svarbiu atsigavimui po COVID.
Ką apima ozono terapija →Atsargiai dozuojama fizinė reabilitacija, kvėpavimo treniruotės ir autonominės nervų sistemos rekondicionavimas yra būtini funkciniam pajėgumui atkurti nesukeliant pokrūvinio būklės pablogėjimo.
Kineziterapija Jūsų buvimo metu →Susipažinkite su visu ilgojo COVID simptomų spektru, suskirstytu pagal organų sistemas, ir su biologiniais mechanizmais, kurie juos sukelia: nuo mikrokrešulių ir endotelio pažeidimo iki viruso persistavimo.
Ilgojo COVID simptomai ir priežastys →Mūsų trijų etapų gydymo požiūris: tikslūs diagnostiniai tyrimai, pagrindiniai biologiniai gydymo metodai, nukreipti į mikrokrešulius ir mikrocirkuliaciją, bei ilgalaikis atsigavimas ir atsparumo stiprinimas.
Kaip gydome poCOVID sindromą →Pradėkite nuo išsamaus įvertinimo. Priimame tarptautinius pacientus ir prieš Jūsų atvykimą į Bad Aiblingą siūlome nuotolinę konsultaciją pirminiam įvertinimui.
Užsisakyti konsultaciją →savaičių intensyvi programa
Mūsų atsigavimo po COVID programa paprastai trunka nuo 2 iki 3 savaičių, priklausomai nuo Jūsų simptomų sunkumo ir konkrečių gydymo metodų, įtrauktų į Jūsų individualų gydymo planą. Kai kuriems pacientams naudingas pakartotinis buvimas ligoninėje po kelių mėnesių.
Užuot vien valdę simptomus, daugiausia dėmesio skiriame išmatuojamai patologijai, kuri slypi už ilgojo COVID: mikrokrešuliams, sutrikusiai mikrocirkuliacijai, endotelio disfunkcijai ir imuninės sistemos disreguliacijai. Taikome tikslinius biologinius gydymo metodus, tokius kaip H.E.L.P. aferezė, HBOT ir imuninė moduliacija, kad tiesiogiai paveiktume šiuos pagrindinius mechanizmus, atsižvelgdami į gydytojos dr. Beate Jaeger klinikinius tyrimus.
Taip. Vaikus ir paauglius, sergančius ilguoju COVID, gydome pagal amžiui pritaikytus protokolus. Vaikai pacientai vertinami individualiai, o gydymo planai pritaikomi prie jų konkrečių poreikių ir raidos tarpsnio. Mūsų komanda turi patirties gydant jaunus pacientus iš viso pasaulio.
Mūsų diagnostinis įvertinimas apima mikrocirkuliacijos vertinimą, mikrokrešulių nustatymą, išsamų imuninį profiliavimą, mitochondrijų funkcijos tyrimus, autonominės nervų sistemos įvertinimą, uždegimo žymenų tyrimų rinkinius ir virusų reaktyvacijos patikrą (EBV, CMV, HHV-6). Papildomi tyrimai skiriami atsižvelgiant į individualius klinikinius radinius.
Taip. Tarptautiniams pacientams pirmuoju žingsniu siūlome vaizdo konsultacijas. Taip mūsų medikų komanda gali peržiūrėti Jūsų ligos istoriją, aptarti Jūsų simptomus ir nustatyti, ar mūsų programa tinka Jūsų situacijai, ir visa tai dar prieš Jums apsisprendžiant keliauti.
Fiksuotos kainos nėra. Mūsų gydytojams peržiūrėjus Jūsų tyrimų rezultatus, gaunate individualią sąmatą, kurioje nurodoma stacionaro paros kaina, diagnostiniai tyrimai ir gydymo blokai. Gydymą apmoka pats pacientas; išsamią sąskaitą galima pateikti JAV draudikui peržiūrai kaip paslaugos, suteiktos ne draudiko tinkle (out-of-network). Negalime pažadėti kompensavimo.
Vaizdo konsultacija anglų kalba prieš Jums išvykstant. Pirmiausia gydytojas peržiūri Jūsų tyrimų rezultatus; atsakome el. paštu per vieną darbo dieną (nuo pirmadienio iki penktadienio).
Nuo pirmadienio iki ketvirtadienio 08:00–17:00, Penktadienį 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
St. George Hospital yra specializuota ligoninė, o ne skubiosios pagalbos skyrius. Ištikus skubiai medicininei situacijai Vokietijoje, skambinkite 112.
