Rosenheimer Str. 6-8, 83043 Bad Aibling, Германия · info@clinicum-stgeorg.de
Интегрированное лечение
Одна-единственная терапия не может преодолеть сложность хронической болезни Лайма (хронического боррелиоза). Наш мультимодальный подход построен на трёх клинических модулях (базовом модуле лечения болезни Лайма, модуле лечения коинфекций и неделе восстановления микробиоты), каждый из которых усиливает другие для максимального терапевтического эффекта.
Каждый курс давал несколько хороших недель, а затем симптомы возвращались, как прилив. В 2 часа ночи Вы читали о биоплёнках и клетках-персистерах и задавались вопросом, лечит ли кто-нибудь всю картину целиком, а не по одному препарату за раз.
На этой странице показано, как три модуля лечения сочетаются друг с другом и почему мы объединяем их, а не выбираем между ними.
Хроническая болезнь Лайма не является одной проблемой с одним решением. Это сочетание персистирующей инфекции, недостаточности иммунной системы, хронического воспаления, накопления токсинов и системного повреждения, которое требует согласованной многосторонней терапевтической стратегии.
Наша программа построена на трёх клинических модулях, каждый из которых разработан д-ром Julian Douwes, чтобы воздействовать на определённое измерение заболевания:
Кроме того, все пациенты могут получать очищение крови (аферез, иммуноадсорбция, плазмообмен) или нейральную терапию (инъекции прокаина) в зависимости от индивидуальных результатов диагностического обследования. Этот модульный синергический подход является определяющей особенностью лечения болезни Лайма в больнице St. George Hospital.
Каждый метод лечения подбирается и выстраивается в последовательность с учётом индивидуальных результатов диагностического обследования пациента, профиля коинфекций, истории лечения и клинического ответа.
Температура ядра тела повышается до значений от 41,6 до 41,8 °C (от 106,9 до 107,2 °F) на 120 минут за сеанс под непрерывным медицинским контролем. Пакет лечения болезни Лайма включает 2 сеанса. При этих температурах спирохеты Borrelia теряют структурную целостность и становятся резко более восприимчивыми к одновременной антибиотикотерапии. Гипертермия также активирует белки теплового шока и улучшает кровообращение в инфицированных тканях.
Целенаправленное тепловое воздействие на определённые области тела, где концентрируется инфекция, включая суставы, позвоночник и участки локальной боли. Локальная гипертермия достигает даже более высоких температур тканей, чем протоколы гипертермии всего тела, и применяется для воздействия на очаговые симптомы, дополняя системное лечение.
Терапевтическая фильтрация крови, которая избирательно удаляет из кровотока воспалительные белки, иммунные комплексы, эндотоксины и фибриноген. У пациентов с болезнью Лайма аферез быстро снижает системное воспаление, выводит циркулирующие токсины, высвобождающиеся при гибели бактерий, и улучшает микроциркуляцию в тканях, в которых находится инфекция.
Тщательно подобранные комбинированные схемы антибиотиков, вводимые внутривенно для максимального проникновения в ткани. Мы применяем препараты, направленные на все три морфологические формы Borrelia (спирохеты, круглые тельца и биоплёнки), а также на определённые коинфекции. Время введения внутривенных антибиотиков согласуется с сеансами гипертермии для синергического эффекта.
Внутривенная лазерная терапия подаёт свет нескольких длин волн непосредственно в кровоток через оптоволоконный катетер: синий (405 нм) с рибофлавином для противомикробного действия, зелёный (532 нм) для поглощения кислорода за счёт связывания с гемоглобином, жёлтый (589 нм) для детоксикации и обмена серотонина, красный (635 нм) для противовоспалительного действия и выработки АТФ в митохондриях, инфракрасный (810 нм) для самого глубокого проникновения в ткани и активации стволовых клеток и УФ для активации иммунной системы. Модуль лечения коинфекций включает 10 сеансов в сочетании с аферезом. Внутривенная лазерная терапия достигает внутриклеточных возбудителей коинфекций (Bartonella, Babesia и др.), к которым антибиотики не имеют доступа.
Контролируемое вызывание терапевтической лихорадки с помощью бактериальных лизатов для активации естественного иммунного каскада организма. В отличие от гипертермии, лихорадочная терапия запускает полный физиологический лихорадочный ответ, включая высвобождение цитокинов, мобилизацию иммунных клеток и усиленный фагоцитоз. Этот метод совершенствовался в больнице St. George Hospital на протяжении десятилетий.
Терапия пептидами тимуса для восстановления функции Т-клеток, высокие дозы внутривенного витамина C (до 50 г), внутривенный глутатион, инфузии цинка, селена и витаминов группы B. Эти протоколы направлены на подавление иммунитета, характерное для хронической инфекции Borrelia, и восстанавливают способность организма поддерживать ремиссию после окончания активного лечения.
Комплексные протоколы детоксикации, включая внутривенный глутатион, поддержку печени (фосфолипиды, силимарин), сорбенты на основе активированного угля и колестирамина, гидроколонотерапию, инфракрасную сауну и лимфодренаж. Эти протоколы контролируют токсическую нагрузку от гибели бактерий и необходимы для предотвращения тяжёлых реакций Герксгеймера.
Медицинский озон, вводимый различными путями (внутривенно, ректально, местно), для улучшения утилизации кислорода, стимуляции выработки антиоксидантных ферментов и прямого противомикробного действия. Озонотерапия поддерживает функцию митохондрий и усиливает выработку клеточной энергии, которая у пациентов с хронической болезнью Лайма часто сильно нарушена.
Индивидуальные программы физиотерапии для сохранения подвижности, уменьшения боли и поддержки восстановления во время и после интенсивного лечения. Мы воздействуем на скелетно-мышечные последствия хронической инфекции, включая воспаление суставов, мышечную слабость и детренированность, которая накапливается за время длительной болезни.
Хроническая болезнь Лайма глубоко влияет на психическое здоровье как через прямое неврологическое воздействие, так и через психологическое бремя длительной болезни. Наша психотерапевтическая поддержка направлена на связанную с лечением тревогу, депрессию, травму от пренебрежения со стороны медиков и стратегии когнитивной реабилитации.
Противовоспалительные диетические протоколы, целенаправленный приём добавок на основе лабораторно выявленных дефицитов и программы восстановления кишечника. У многих пациентов с болезнью Лайма имеются значительные дефициты микронутриентов и дисбиоз кишечника, которые должны быть скорректированы для поддержки функции иммунной системы и ответа на лечение.
Базовый модуль направлен непосредственно на Borrelia. Два сеанса общей гипертермии всего тела при температуре от 41,6 до 41,8 °C (от 106,9 до 107,2 °F) по 120 минут каждый нарушают структурную целостность спирохет. Одновременная комбинированная антибиотикотерапия в течение всех 2 недель достигает резко возросшего проникновения в ткани во время и после теплового воздействия. Ежедневная детоксикация контролирует реакции Герксгеймера от гибели бактерий, а инфузии для поддержки иммунной системы восстанавливают способность организма сохранять достигнутый прогресс.
Длительная антибиотикотерапия нарушает микробиоту кишечника, которая критически важна для долгосрочного восстановления иммунитета. Этот модуль начинается с гастроскопии и колоноскопии для оценки состояния ЖКТ и доставки живого коктейля микробиоты непосредственно в верхние и нижние отделы пищеварительного тракта. Затем следуют 3 дня целенаправленных бактериальных клизм для закрепления колонизации в сочетании с одновременной детоксикацией для выведения остаточных метаболитов антибиотиков.
Для пациентов с подтверждёнными коинфекциями (Bartonella, Babesia, Ehrlichia, Rickettsia, Mycoplasma) в этом модуле проводится 10 сеансов внутривенной лазерной терапии (PDT), при которой лазерный свет подаётся непосредственно в кровоток через оптоволоконный катетер. Шесть длин волн воздействуют на разные комплексы дыхательной цепи митохондрий: синий (405 нм) с рибофлавином для противомикробного образования активных форм кислорода, зелёный (532 нм) для поглощения кислорода, жёлтый (589 нм) для детоксикации, красный (635 нм) для микроциркуляции, инфракрасный (810 нм) для глубокого проникновения в ткани и активации стволовых клеток и УФ для активации иммунной системы. Сеансы очищения крови методом афереза удаляют воспалительные остатки разрушенных возбудителей. В тяжёлых случаях коинфекций для более агрессивного очищения крови могут быть рекомендованы плазмообмен и эритроцитаферез.
Каждый модуль воздействует на то измерение, которого не может достичь лечение одним методом. Гипертермия + антибиотики устраняют Borrelia. Внутривенная лазерная терапия + аферез устраняют коинфекции. Восстановление микробиоты заново выстраивает основу иммунитета. Дополнительное очищение крови (H.E.L.P.-аферез, иммуноадсорбция, плазмообмен, эритроцитаферез) или нейральная терапия (прокаин) могут быть добавлены на любом этапе в зависимости от индивидуальных результатов диагностического обследования.
Именно из-за этого модульного синергического подхода пациенты приезжают в больницу St. George Hospital со всего мира, и именно поэтому многие описывают своё лечение как изменившее их жизнь.
Хотя мультимодальная основа остаётся неизменной, каждый план лечения адаптируется к конкретному пациенту. Факторы, которые определяют Ваш конкретный протокол, включают:
Ваша лечащая команда ежедневно анализирует результаты диагностики, клинические данные и ответ на лечение, чтобы корректировать протоколы в режиме реального времени. Такой гибкий индивидуализированный подход возможен только в условиях стационара с опытными специалистами по болезни Лайма.
Научное обоснование мультимодального лечения болезни Лайма поддерживается несколькими направлениями научных данных:
Наши клинические результаты с 1995 года указывают на то, что пациенты, получающие полный мультимодальный протокол, достигают значительно лучших результатов, чем те, кто получает любой отдельный компонент изолированно. Мы продолжаем совершенствовать наши протоколы с учётом текущего клинического опыта, новых результатов исследований и данных о результатах лечения пациентов.
Пакет лечения болезни Лайма
Гипертермия (от 41,6 до 41,8 °C)
Комбинированная антибиотикотерапия
Модуль лечения коинфекций
LLLT (6 длин волн)
Восстановление микробиоты
Дополнительно (по желанию)
Видеоконсультация на английском языке до Вашей поездки. Сначала врач изучает Ваши результаты обследований; мы отвечаем по электронной почте в течение одного рабочего дня (с понедельника по пятницу).
С понедельника по четверг 08:00–17:00, Пятница 08:00–14:00 (CET/CEST)+49 8061 398-0info@clinicum-stgeorg.de
St. George Hospital является специализированной больницей, а не отделением неотложной помощи. При неотложном медицинском состоянии в Германии звоните по номеру 112.
